病历|【孕育新生】关于人工授精的一些事儿

ml>人工授精是最接近自然怀孕的一种人工助孕方法，对于输卵管通畅、久试未孕的患者，医生通常会建议您尝试人工授精。
大多数患者对于人工授精并不了解，存在着各种各样的疑惑，今天，就跟您说说关于人工授精的一些事儿。
什么是人工授精？人工授精是指将精液通过非性交的方式注入女性生殖道中以达到受孕目的的一种人工助孕方法。（人工授精相当于代替了同房过程）

文章插图

宫腔内人工授精（IUI）是目前常用的人工授精方法，是指在女方围排卵期间，将丈夫的精液洗涤、筛选优化后通过细管注入宫腔。每周期可在排卵前后进行1-2次。每周期的妊娠率约15%。
人工授精在门诊手术室就可以进行，操作简单、费用低、无痛苦，术后一般休息20-30分钟即可回家。
哪些情况下适合做人工授精？人工授精的适应证包括：男性轻度弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等；
女方宫颈因素导致的不孕；
生殖道畸形及心理因素导致性交不能；
免疫性不孕；
原因不明不孕。
禁忌男女任何一方患有严重的遗传、躯体疾病、精神心理疾患或生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病者。
女方必须具备以下几个条件：输卵管造影或腹腔镜检查证实至少有一侧输卵管通畅；
年龄最好是小于40岁，因为大于40岁的妇女妊娠率明显降低；
B超下监测排卵提示有排卵，或用药物促排卵后能够有优势卵泡发育并排卵；
【病历|【孕育新生】关于人工授精的一些事儿】要有适合孕育宝宝的场所，即合适的子宫内膜。

文章插图

人工授精需要做哪些准备？夫妇双方术前检查：
检查目的：了解双方身体健康状况、生育力、有无禁忌证。
检查项目包括：（有效期1年）
女方血常规、血型（ABO+RH）、乙肝五项、传染病三项（丙肝、梅毒、艾滋病）、肝肾功、血糖、血凝、甲状腺功能、基础内分泌检查（性激素）、尿常规。
宫颈TCT、衣原体、淋球菌、白带常规+BV、心电图。
输卵管造影结果或腹腔镜手术记录。
男方血常规、血型（ABO+RH）、乙肝五项、传染病三项（丙肝、梅毒、艾滋病）、肝肾功、血糖。
精液检查报告（一年内的2份报告，至少有一份为本中心检查报告）。

文章插图

准备好双方证件准备好双方的结婚证、身份证（原件及复印件）
建病历男方携带全部术前检查结果及精液报告单，挂男科门诊号，建IUI男科病历，女方携带双方全部术前检查及男科病历建女方IUI病历。
人工授精的具体流程？生殖门诊评估；
术前检查；
准备证件（双方身份证、结婚证）；
建女方IUI病历（此前需先挂男科门诊号，建IUI男科病历）；
进入IUI周期：女方监测排卵或促排卵→B超监测卵泡发育→预计排卵的前后24小时内行人工授精（IUI）→IUI后12-14天查血或尿HCG。
参考文献：
曹泽毅．中华妇产科学．北京：人民卫生出版社，2008年：1

文章插图