如果一定剂量促泌剂效果不佳，加量效果不明显，但是一用胰岛素降糖效果立马出来，那这类药物是不适合使用的 。
（3）格列奈类：也属于促泌剂，但是主要有“起效快，作用短”的特点，适合控制餐后血糖，对于进食不规律老人这类药物比长效促泌剂更合适，吃饭前在服用，不吃饭不用药 。同样胰岛功能衰竭时无降糖效果 。
（4）噻唑烷二酮类增敏剂，吡格列酮、罗格列酮，会导致水钠潴留，引起水肿，严重者会诱发或加重心力衰竭，并导致骨量流失，增加骨折的风险，使用时还是需要慎重 。
（5）DPP-4抑制剂：西格列汀、沙格列汀等，增加胰岛素水平，减少胰高血糖素分泌，降糖作用依赖血糖高低，即血糖高发挥降糖作用，血糖低后不再降糖，更加安全，相对降糖作用弱 。
（6）SGLT-2抑制剂：达格列净、恩格列净，促进肾脏排泄葡萄糖，，对于各类病人都有良好的降糖作用，还有减重、降压、保护心肾等作用，一药多能，尤其适合老年人服用 。费用偏高，有增加泌尿道感染的风险及导致出现***性低血压 。
（7）胰岛素：按作用时长分为长效胰岛素、速效及预混胰岛素；按类型可分为人胰岛素、胰岛素类似物 。选择时尽量选择胰岛素类似物，可以减少低血糖风险 。长效、速效、预混胰岛素的选择更具血糖反映有内分泌科医师制定 。
特别注意①目标是个体化的，根据年龄、并发症程度、低血糖发生概率、生存周期建议降糖目标是不同的 。
简单一点，适当宽泛，70岁以上糖尿病，空腹血糖7--9mmol/L，餐后2小时血糖10-12mmol/L，糖化血红蛋白7--8% 。
②划分细致一些：
健康，几乎没有并发症，认知功能状态完好 。糖化血红蛋白＜7.5%；
中等健康：病情复杂，存在多种并发症，轻度-中度认知功能受损，糖化血红蛋白＜8%；
健康较差：非常复杂，需要长期护理，伴有终末期慢性疾病，中度--重度认知功能受损，预期寿命有限，糖化血红蛋白＜8.5% 。
希望老年人及其家属重视降糖方案的选择，已度过更幸福的晚年 。
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老年人血糖控制在多少可以降低死亡风险？40岁以上的人群，查血糖的时候需要查两个指标，一个是空腹血糖，一个是饭后两小时血糖 。这两个指标一旦有一个不符合标准，那么就说明是有问题的 。
首先说空腹血糖，空腹血糖的标准范围是：
3.9～6.1毫摩/升 。如果空腹高于7毫摩/升，那就说明糖尿病几率很高 。长期患有糖尿病会对人体造成较大的负担，对老年人更是如此 。
饭后两小时血糖，不得高于11毫摩/升，后果同上 。
综合来说，需要控制在3.9～6.1毫摩/升，如果有过高或者过低的情况，那么就需要注意了，平时可以多注意一下饮食，加强锻炼 。就能够延年益寿 。如果有任何身体不对劲的，抓紧去医院 。
老年人 糖尿病 可 不 可以 吃 红薯 _ 千 问 健康一般60岁以上的人，血糖的控制要求就相对要放松了，一般空腹血糖控制在8毫摩尔每升左右，餐后血糖控制在10毫摩尔每升左右 。因为年龄大的人多伴有其他基础疾病，而且老年人的反应能力比较差，如果血糖控制的过低容易引起低血糖，而低血糖给人体带来的危害更大 。
老年人有多年糖尿病，心衰、喘怎么办？不知道老人现在的治疗方案是怎样的，有没有可以调整的余地，来减轻他不舒服的症状 。
家人这个时候肯定会担心、难受，但又***为力，最好的办法是，专业的问题交给专业的人士，也就是医学方面的问题，让医生去解决 。
家人尽可能多地陪伴老人，尽心尽孝，多带家里的孩子去看望老人 。

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