儿童多动症该如何诊断和干预?( 二 )
如果孩子注意力障碍比较严重 , 或者是多动症的问题 , 就需要考虑专业的训练 。 学龄期的孩子 , 刚上小学是一个关键时期 , 需要家长早一点识别孩子的问题 , 进行专业的评估和训练方案规划 , 不要遗留到青春期 。
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家长提问:我家孩子目前初中 , 有多动症 , 每天吃两粒哌甲酯 , 感觉效果不太好 , 睡眠受到影响 , 晚上大脑兴奋 , 想吃东西 , 暴饮暴食 , 又不敢吃安眠药;吃了一种网上买的抗焦虑的药也没什么效果 , 睡不好听课效果也不好 。 孩子很暴躁 , 经常用脏话骂家人 , 对家长很不满 。
海英博士回答:孩子本身的情绪调控、注意力就不太好 , 吃药后的副作用好像比疗效更明显 , 药物方面肯定需要调整了 。
哌甲酯主要还是注意力效果的药物 , 我个人建议当前孩子可以停用 , 虽然它也能一定程度上够改善情绪 , 但是效果有限 , 往往它的副作用要强于它的效果 。
孩子近期情绪比较波动、经常闹情绪 , 可以先考虑进行专业的心理辅导来进行改善 。 专注达、哌甲酯等中枢兴奋药物 , 可以等孩子的情绪调整好一些 , 自信心提升上来了 , 然后少量用一些帮助孩子提高注意力 。
很多青少年会有睡眠的问题 , 可以适当使用睡眠的药物改善睡眠或情绪问题 , 但是中枢兴奋的药物还是要慎用 。 这是根据我的调药经验给出的建议 , 具体怎么调药、服药 , 家长还是要带孩子在当地找医生进行沟通 , 然后隔一段时间进行复诊、调药 。
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