什么情况下需要服用降脂药物?
1.即使单纯的胆固醇升高,也没有其他高危因素,低密度脂蛋白4.9 mmol/l可以用他汀类药物治疗 。
2.40-75岁的糖尿病患者,如果ldl1.8 mmol/l,可以开始中等强度的他汀类药物治疗 。
3.40-75岁的非糖尿病患者,如果10年内冠心病风险在7.5%-19.9%之间,且存在心血管风险增强因素,也建议使用他汀类药物治疗 。
4.心血管疾病,无论高胆固醇还是低密度脂蛋白,都要服用他汀类药物:确诊冠心病、心肌梗死、心绞痛、搭桥手术、支架手术后、脑梗死、严重外周血管狭窄 。在这些情况下,即使胆固醇和低密度脂蛋白正常,也应服用他汀类药物;而此时低密度脂蛋白的标准是小于1.8 。
所以,如果发现胆固醇升高,要不要吃药,要看升高的是哪种胆固醇 。我们最关心的是低密度脂蛋白 。同时,我们还要看它有多高 。如果高于4.9,就要吃药了 。或者有糖尿病、心脑血管疾病,那么低密度脂蛋白就得降到1.8以下 。
即使总胆固醇522高吗?高于5.2,也要多运动,少吃动物内脏和海鲜,戒烟戒酒,不需要吃药 。只要调整饮食,加强锻炼,定期检查就可以了 。
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