糖尿病患者是否应该常规检查心血管病 糖尿病人需要通血管吗( 二 )


像你父亲这样的患者能旁路吗? 有年龄、糖尿病、高血压等基础性疾病、脑血栓 。这些本身不是手术的禁忌 。此外,糖尿病患者冠状动脉病变,一般为多种病变,旁路比置入支架更有益处 。
患者能否行冠状动脉旁路的主要问题有:患者基础状况、全身脏器功能状况能否耐受手术、评估的预期寿命长短、整体能否从手术中获益、患者冠状动脉和桥接血管造影情况、冠状动脉血管是否适合旁路、桥接血管
搭桥患者必须术前评估 。整体评估结果显示,患者具有手术适应证,预期获益大于风险 。也就是说,身体状况经得起手术,成功的把握性大,有助于后期的改善 。但冠状动脉旁路手术是开胸手术 。手术是有风险的 。基本的是麻醉、感染和出血风险 。
目前多在心脏跳动状态下进行非体外循环旁路,对患者损伤不大,但对医生的技术要求也很高 。手术有全身麻醉、开胸、人工呼吸、血管吻合,以及心脏活动的可能性,…… 尽管是成熟的技术,但有创伤治疗,每一步都有风险 。医生会尽力而为,但往往难以预料 。
所以,医生会事先告知风险 。
但是,这类患者,无论是否有手术,都有风险 。有保守风险 。
它们可以与医生好好沟通,认真听取医生的意见,判断利益和风险的大小,家属充分咨询,决定愿意承担什么样的风险,最终做出决定 。
如何帮助糖尿病患者早点发现周围血管病?这个问题如何帮助糖尿病患者早期发现周围血管疾病? 这个问题我是这样理解的 。糖尿病患者血糖高的人会长时间泡在糖水里 。全身的血管也浸在糖水里 。首先眼睛小血管最容易受损,眼睛看着物膜发胶,手和脚小血管神经开始麻木,不巧脚皮碰破了很久盖子很难合上,脚趾有点胀痛 。这是血糖高引起的小血管疾病的早期发现 。必须降低血糖值 。
血糖下降后,小血管疾病也会自然消失 。因此,糖尿病早期发现慢性病控制血糖也没什么大不了的 。
糖尿病患者脚面脉搏快慢强弱代表什么?张老师为您解答:糖尿病慢性并发症 。
糖尿病的慢性并发症很多,其中糖尿病足病和糖尿病性心脏病非常常见 。提问者问糖尿病患者脚面脉搏的速度和强度代表什么,其实这里所说的脉搏是指足背动脉 。
众所周知,糖尿病会引起大血管、微血管病变,如果长期血糖控制不好,血管硬化迟早会发生 。长期高血糖、血管变性、硬化、管腔狭窄会影响血液循环,而足背动脉是肢体动脉,当足背动脉搏动减弱时,患者血糖控制不佳,血管硬化一直在进行,说明存在糖尿病足的风险! 但足背动脉检查需由专科医生进行 。
关于足背动脉的搏动速度问题,实际上多接触桡动脉(类似中医脉脉),长期高血糖会诱发冠心病,而心房颤动是冠心病患者最常见的心律失常之一 。
心房颤动,即有规律的心脏搏动,呈快速无序搏动,严重者影响心脏出血,长期心房颤动会导致心脏附壁血栓形成,诱发急性脑梗死! 很多人是发生脑梗塞后才知道得了心房颤动 。
当然,不能通过触摸足背动脉搏动来评估和指导糖尿病患者的治疗 。糖尿病患者定期测量血糖,经常掌握血糖,及时调整治疗方案,使血糖长期平稳控制在正常范围内是上策 。
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