血压血糖应分别控制在多少 吃三连刻棠不吃降糖药行么( 二 )


dpp-4i或glp-1ra类dpp-4i是另一种新的降糖药物 。它主要是通过抑制glp-1r水解酶,激活glp-1r,实现葡萄糖依赖性的胰岛素调节 。血糖正常后,胰岛素不会再增加 。不会低血糖 。
glp-1ra促进肠内胰岛素,促进葡萄糖依赖性的胰岛素分泌,降低糖原输出,也调节食欲 。不会引起低血糖的发生 。
这些药物不取决于是否进食,而是受到影响 。
tzd类还有较常用的tzd类药物,吡格列酮常用于三联药物降糖 。单独使用也很少会出现低血糖 。
对食物有明显影响的有磺脲类降糖药物、格列奈类促分泌剂、胰岛素,但能促进胰岛素分泌的药物 。磺酰脲类降糖药物、格列奈类胰岛素分泌促进剂、胰岛素本身等 。为了降低饮食引起的血糖上升,使用后需要吃饭 。不吃饭的话,会分泌多余的胰岛素,产生低血糖风险 。
所以,这类药物要求严格按照饮食要求 。
一旦不吃饭,就少吃饭 。均须及时根据实际情况停止或调整药物剂量 。然后监测血糖值 。避免低血糖和昏迷 。
关注“胡先生说”
更多可靠的医疗健康指导
血糖低怎么缓解?你好,我是王药师 。我很高兴回答这个问题 。
血糖低的人日常怎么护理? 怎么缓解?
首先让我谈谈低血糖时的概念 。低血糖症又称“低血糖状态”,是由多种病因引起的血葡萄糖(血糖)浓度过低引起的一组临床综合征,一般健康人100毫升血液中含糖60~120毫克,不超过60毫克
根据是否进食,临床上低血糖可分为空腹低血糖和餐后低血糖1 。空腹低血糖的主要原因是能量摄入不足或不合理的高胰岛素血症,反复空腹低血糖可能存在胰岛素瘤、肝功能衰竭、肾功能衰竭等器质性病变 。
2 .餐后低血糖症多见于功能性疾病,如遗传性果糖不耐受、半乳糖血症、特发性反应性低血糖症 。
低血糖的诊断与临床症状1 .低血糖症可通过典型表现(whipple三联症)诊断低血糖症状; 发作时血糖低于2.8 mmol/l; 糖后低血糖症状迅速缓解,空腹血糖下降不明显或处于非发作期的少数患者,多次检查空腹或吸收后有无低血糖,必要时进行48~72 h禁食试验 。
2 .急性低血糖表现为自律(交感神经过度兴奋,低血糖发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质,导致身体出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、唾液、虚弱、面色苍白,心率**** .慢性低血糖症状初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、脚步不稳、有幻觉、躁动、易怒、行为不正常等精神症状 。
皮质下抑制时,表现为不稳定、强直性痉挛、锥体束征阳性,累及延髓时昏迷,各种反射消失,低血糖情况如不持续纠正,可发生不可逆性伤害或死亡 。
低血糖反应的症状一般会很快出现,如果以下症状中有一两个符合自己情况,就应该强烈怀疑有可能是低血糖 。
1 .虚汗,早期仅手掌或额头出汗,严重者可表现为全身大汗; 2 .头晕、饥饿,视物模糊,眼观******; 3 .无力尤其是双腿无力4 .心跳加快、慌张,双手颤抖; 5 .手脚、嘴唇麻木刺痛6 .言语含糊,心绪不宁,易怒
7 .行走不稳定8 .头晕头痛、注意力不集中9 .情绪烦躁、哭闹、易怒、带有攻击性等行为怪异,有时会被误认为是精神病 。这些症状表明血糖可能过低 。有些人血糖降低后不会出现任何症状,有些人血糖低于2.8毫摩尔/升就已经出现低血糖反应,但低血糖发生迅速,没有先兆,对身体危害很大,必须立即治疗 。
低血糖患者多可通过进食立即缓解,为了提高血糖,只要能快速吸收,可以吃任何形式的精制糖 。