巴掌宝宝|桂林“巴掌宝宝”出生时仅600克，97天后创“生命奇迹”

“小宝宝，醒醒哦，今天要跟爸爸妈妈回家啦……”几天前，广西桂林市妇幼保健院新生儿科，还在睡梦中的宝宝在护士的呼唤声中睁开了朦胧的双眼。换过尿片，穿上新衣服，这个在医院住了97天的“巴掌宝宝”，第一次被妈妈李女士紧紧抱在怀里。【巴掌宝宝|桂林“巴掌宝宝”出生时仅600克，97天后创“生命奇迹”】

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日前，一名出生时仅巴掌大小，体重600克（1.2斤）的超低出生体重早产儿在广西桂林市妇幼保健院新生儿科医护人员的精心照护下康复出院。这名宝宝的顺利出院，刷新了该院成功救治早产儿孕周最小体重最低纪录，创造了“生命奇迹”。

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出生宝宝体重仅600克（小标） 5月末的一个晚上，孕30周、患有重度子痫前期的产妇李女士在桂林市妇幼保健院接受了紧急剖宫产手术。“当时产妇血压很高，胎儿在子宫里的生长发育受到严重限制，而且还出现了胎儿窘迫等情况，继续妊娠无论对产妇还是宝宝都十分危险。”产科医生蒋盈介绍，虽然只有30周，但当时实施紧急剖宫产手术是最好的选择。

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当晚20时许，伴着一声微弱的啼哭，一名巴掌大小的宝宝出生了。 “这个宝宝才600克重，当时情况非常危险。宝宝身体仅比成人巴掌稍大一些，体内各器官都还未发育成熟，血管细如发丝，对于静脉通道的建立极为困难。”市妇幼保健院新生儿科有关负责人介绍，“一般来说，低于1000克的新生儿属于超低出生体重儿，是新生儿科住院患者中最难救治的群体，出生后需经历呼吸、循环、消化、营养、感染五大关卡，住院的每一天都是挑战，救治过程长，并发症多，对新生儿科的综合救治能力要求很高。”

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宝宝的妈妈李女士告诉采访人员，这个宝宝是她盼了好几年的孩子。孩子出生前，医生跟她讲过一些孩子的基本情况，她不敢多想，只能默默地等待结果。这个巴掌大的小生命出生后便被放在辐射保暖台上，医生立即对其进行保暖、气管插管维持呼吸等处理。经过紧张激烈地抢救，几分钟后宝宝肤色转红、呼吸困难减轻。初步抢救成功后，医生迅速而又温柔地将小宝宝放入转运暖箱，以“无缝衔接”的速度将宝宝转运到新生儿科病房。抢救专业团队打通生命通道刚到新生儿科时，宝宝由于孕周小、体重轻，需长期依靠静脉营养供给维持机体需要，脐静脉置管便成为供给营养的重要保障；由于肺部发育不成熟，无法自主呼吸，需依靠呼吸机辅助；由于消化系统发育不成熟，极易出现喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等……种种问题摆在眼前，新生儿科所有人都知道，这将是一场持久的“硬仗”。

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为了保证液体输入，医生连夜为宝宝置入脐静脉导管，打通了抢救的“生命线”。住院10天后，护士为宝宝置入经外周静脉穿刺中心静脉导管，这两条纤细的导管成了维持宝宝生命的通道，24小时不间断地输送各种药物及营养物质。打通生命通道后，宝宝在新生儿科医护人员的帮助下开始了艰难的“求生之路”。在前期的救治中，宝宝病情极危重，出现了呼吸衰竭、感染、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积等等症状。根据病情需要，医务人员给予宝宝气管内注入肺表面活性物质、呼吸机支持、抗感染等救治措施。为了让宝宝逐渐适应由宫内环境到宫外环境的巨大转变，新生儿科团队还为宝宝开展了新生儿“鸟巢式护理”，通过适宜声光、合适体位、减少疼痛、新生儿抚触等早产儿发育支持护理技术，让宝宝高质量地存活。护理在整个救治过程中，日常的喂养对于护理人员来说也是巨大的挑战。