格列齐特好还是万苏苹好 2型糖尿病用什么药最好

2型糖尿病用什么药最好，格列齐特好还是万苏苹好？万寿平是gremepirid，grechit和glimoria都是磺胺类胰岛素促进剂，释放胰岛素，刺激胰岛细胞释放胰岛素，增加体内胰岛素水平，降低血糖。两种药物是重型孝药，不仅能降低餐后血糖，还能有效地覆盖空腹血糖，还能明确心血管保护作用。

文章插图
格列契特和格列梅梅莱娅是国内外主要指南推荐的一线口服糖耐量药，具有降糖功效肯定、安全性等特点，在适应症、不良反应、药注事项、药理作用、药忌等方面有很多相似之处，也有一些细节上的差异。我来总结一下，以便大家更好地选择。
作用机制：
2型糖尿病的两个主要病理特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。简单地说，就是机体不能分泌足够的胰岛素，不能充分利用胰岛素。众所周知，格列齐特和格列梅脲都能够刺激胰岛细胞的胰岛素分泌，从而降低血糖。格列美脲不仅可以促进胰岛素分泌，还具有胰腺外活性，可以提高肝脏、肌肉等周围组织的胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，弥补2型糖尿病的病理生理缺陷，肥胖、代谢综合征等胰岛素抵抗的2型糖尿病患者可以选择格列美脲。
格雷吉特通过抑制血小板聚集，保护血管内皮功能，减少微血栓的形成，可以降低糖尿病肾病、糖尿病眼病等微血管并发症的发生率。降血糖作用：格列齐特和格列美脲均与磺胺类药物受体结合，促进胰岛素分泌，降低血糖，格列美脲和磺胺脲受体亲和力更强，结合和解更快，因此降血糖作用更强，效果更快。服药时间和频率：格列美脲可以饭前立即服用，也可以在饭中服用，每天给药一次可以24小时控制血糖，格列奇特片必须在饭前30分钟服用，每天服用两次才能控制24小时血糖，格列奇特西方片可以饭前立即服用，也可以在吃饭时服用，每天注射一次可以控制24小时血糖，用药依从性低的患者可以：特殊人群用药：grechit和gremouria都是肝脏代谢、肾脏排泄、严重肝肾功能不全的患者，药物在体内积累，容易引起低血糖，所以要避免这两种药物。
轻度或中度肾功能不全患者在服用格列治特时不需要调整剂量，中度肾功能不全患者在服用格列美脲时应适当减少。不良反应：格列齐特和格列美脲常见的不良反应是低血糖和体重增加，促进胰岛素分泌是这些不良反应的根本原因。格列美脲和格列奇特的血药浓度低，分泌促进作用有葡萄糖依赖性，低血糖发生率低，格列美脲改善胰岛素抵抗，节省内源性胰岛素分泌，在一定程度上降低。
【格列齐特好还是万苏苹好 2型糖尿病用什么药最好】经过半年随访后，研究结果表明服用格列奇特的患者和服用格列美脲的患者体重增加相似。因此，与格雷吉特相比，格雷梅梅利亚在安全方面有一定优势。最后，格莱梅莱娅和格莱吉特都是治疗2型糖尿病的一线药物，各有特点，格莱梅莱娅改善胰岛素抵抗，降血糖作用强，安全性好，患者用药依从性高是很好的选择。格列齐特也具有很好的降糖功效，在预防糖尿病微血管并发症方面有一定的优势。
可以选择格力治特缓释片，低血糖顺畅，相容性好，价格相对较低，也是不错的选择。
参考文献：
格列美脲手册
格利奇特手册
格雷吉特缓释片手册
中国成人2型糖尿病胰岛素促进剂应用专家协议(2012年)
2型糖尿病人可以服用此药吗奥利司他胶囊？奥利斯塔胶囊属于减肥药。
如果2型糖尿病伴有肥胖症状，可以服用该药，与降糖药物一起使用也不会发生其他反应。如果按正常剂量使用，就不会出现问题。对于肥胖症的治疗，本药效果确实，副作用也小，是适合2型糖尿病的服用。