奥美拉唑有什么疗效?奥美拉唑这个药虽然是消化科用药,但是作为心内科医生的张大夫也常常使用奥美拉唑这个药,今天借此机会也来给大家科普一下奥美拉唑这个药 。
临床上除了常用的奥美拉唑,其实埃索美拉唑也是奥美拉唑的近亲,也被称之为艾司奥美拉唑 。是奥美拉唑的S异构体,使快慢代谢基因型患者对该药的代谢差异缩小,更好的提高药效 。
奥美拉唑这一类药在医学界被称之为质子泵抑制剂,抑酸作用很强,甚至可以使胃内达到无酸水平 。由于这一类药可以与质子泵结合后是不可逆的,所以可以长时间抑制胃酸分泌 。质子泵抑制剂多在2-3天内控制症状,对于消化道溃疡的抑制率高 。同时这一类药可以增强抗幽门螺旋杆菌抗生素的作用 。这也是为什么这类药,常常被用作根除幽门螺旋杆菌四联药物中的一种必备药的原因 。
张大夫作为一名心内科医生,特别提醒大家:因为奥美拉唑减低氯吡格雷的药效,如果你在吃氯吡格雷这个药,又同时需要奥美拉唑这一类药物,最好不要选择奥美拉唑这个药,可以选择雷贝拉唑或者泮托拉唑 。
长期服用奥美拉唑会对健康有哪些影响?不管是奥美拉唑,还是其他药物,用药通常是治疗获益与用药风险的平衡,如果身体不服药造成的风险,比长期服药造成的风险大,那么就应该坚持按疗程服药,如果常年用药,不但不能解决根本问题,又容易产生一些其他疾病风险,那么还是应该注意用药的时间和周期 。今天就拿奥美拉唑这个药物来谈一下这方面的问题 。
对于这个“长期服用”,先来探讨下什么情况算长期服用,服用一个月两个月算不上长期服用,服用12个月算不算长期服用,服用三年五年算不算长期服用?实际上,对于奥美拉唑这个药物,服用1个月或2个月都是正常的治疗疗程,在某些情况下,也有可能需要服用12个月,但真的不建议几年十几年如一日的服用奥美拉唑,这样做的结果可能是“弊大于利” 。
奥美拉唑这个药,对于胃溃疡、反流性食管炎的治疗用药疗程,通常是4~8周,而十二指肠溃疡用药方案是2~4周,因此如果医生让您服用奥美拉唑一个月,或两个月,这都不算是长期服药,不必过分担心 。
在某些特殊情况下,如胃肠道有问题,又确需服用阿司匹林进行心血管疾病预防的情况,在应用低剂量阿司匹林初期,医生会开具奥美拉唑保护胃黏膜,一般要求服用阿司匹林的前六个月每日服用,服药的后六个月可以隔日服用奥美拉唑,因此,对于这样的情况,服用一年也不是不行的 。
不可取的做法是——胃不舒服就吃奥美拉唑,或者认为每天不吃奥美拉唑胃就肯定会不舒服,顿顿吃,天天吃,月月吃,年年吃,吃的目的只是怕胃酸分泌过多引起不舒服,这种做法治标不治本,很不可取 。长期这样吃奥美拉唑,还有可能会导致胃酸分泌不足,消化不良,营养不良,贫血,萎缩性胃炎等问题 。
另外,还有研究发现,长期服用奥美拉唑(研究时间跨度在10~15年长期服用)的患者,患细胞性肝癌和胃癌的几率都会有所增加,这样的研究,并不能说奥美拉唑或拉唑类药物致癌,但足以说明,常年的服用奥美拉唑,是不可取的 。
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