根据以上分析 , 龙医生对提问者孩子的情况提出如下建议 。
1、积极使用抗生素进行抗菌治疗
由链球菌感染引起的扁桃体炎 , 有效的抗菌药物包括阿莫西林、头孢类药物和大环内酯类 。但是过去经常使用阿莫西林 , 所以耐药的可能性比较大 , 部分青霉素过敏还不能使用 。因此阿奇霉素是一种较好的治疗方案 。通常使用5天的治疗方法 。
第1天每公斤体重12毫克 , 第2~5天每公斤体重6毫克 。
2、症状、治疗支持治疗 。
发烧超过38.5时 , 可以适当使用乙酰氨基酚和布洛芬解热治疗 。退烧的时候注意补充水分 , 少量的水可以喝很多次 。伴有咽喉痛 , 为了鼓励和温度稍低的水一起喝水 , 可以适当喝糖水和果汁等 。
结论在急性扁桃体炎的情况下 , 如果确认是细菌感染引起的 , 加强抗菌治疗是最重要的 。如果只是单纯的扁桃体扩大 , 没有其他并发症 , 则以加强症状、支持治疗为主 。当然 , 有并发症的人也要积极治疗并发症 。
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