他汀类和贝特类的降血脂药有什么不同降胆固醇哪种药好( 二 )

肥胖问题的朋友，体重控制得怎么样？
大鱼的肉，主要吃煎炸，油腻多糖的饮食生活有变化吗？
你戒烟了吗？你少喝酒了吗？
加强了运动训练，继续进行运动训练了吗？
这些方面是加强血脂控制、改善血脂代谢能力的重要方面。《中国成年人血脂异常防治指南2016年版》表明，生活干预是最佳的成本/效益比和风险/效益比治疗措施。也就是说，加强生活控制，是血脂控制的基础，同时也是最安全的调脂，如果只注意吃药，生活上不会有任何变化，会影响血脂代谢
如果存在高脂血症问题，经过一段时间用药后发现降血脂效果不理想，应从上述方面寻找原因，加强生活控制干预，同时积极就诊，寻找引起血脂升高的其他继发原因，合理用药
胆固醇高怎么降下来？高胆固醇患者属于高脂血症，可使用他汀类降脂药物、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降脂药物治疗。而且，在生活中有必要控制饮食。尽量不要吃卡路里高的油脂食品。需以低脂低盐为主，营养食物为主，持续使用。会逐渐调整。
低密度脂蛋白胆固54？必须吃药！应及时行他汀联合依文垂治疗。
只要低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/l，是发生脑心血管病的高危人群，意味着未来5-10年内发生冠心病、心肌梗死、脑梗死的风险非常高，因此采取有效措施降低胆固醇
他汀是最常用的降胆固醇药物，但最大剂量的他汀最多只能降低50%的胆固醇。但低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/l者，该指标应降至1.8 mmol/l以下，使用最大剂量的他汀无法实现治疗目标，应联合使用他汀和恩培他滨两种降胆固醇药物若疗效尚不理想，需加用第三类药物(伊洛单抗或阿利西单抗) 。
胆固醇轻度升高时，可通过控制饮食、改善食谱成分、增加运动、减轻体重等措施将胆固醇控制在理想范围内。但低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/l，很可能为家族性高胆固醇血症，此时应应用药物治疗。
非诺贝特和阿托伐他汀哪个降脂效果好？阿托伐他汀和非诺贝特都是高脂血症患者可选择性使用的药物，但由于它们的作用机制不同，对高脂血症的调节方向也不同，很难比较哪一种降脂效果更好。但从应用上讲，阿托伐他汀应用较多，也是效果更为明显的调脂药物。
阿托伐他汀是第三代他汀类药物，降脂效果强，作用时间长，可不受进食和时间影响服用，是最常用的调脂药物之一。他汀类药物调节血脂的作用机制都很相似，通过抑制肝脏合成胆固醇的限制性内切酶，具有减少胆固醇合成、降脂的功效。
关于高脂血症的控制，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇等指标的异常备受关注，但我们最重视的是低密度脂蛋白胆固醇的值阿托伐他汀一般每日服用一次，每日剂量10mg~20mg，可达到降低低密度脂蛋白胆固醇30%以上的降脂效果。因此，他汀类药物是目前口服降脂药物中疗效最明确的药物，也是临床应用最广泛的调脂药物。
他汀类药物除了能明显降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平外，对提高高密度脂蛋白和降低甘油三酯也有一定效果。此外，在多年的临床应用过程中，他汀类药物表现出稳定斑块、改善血管内壁炎性反应、保护心血管系统的药物作用，当然由于这些作用与降低血脂的药效密切相关，至今存在一些学术争议，但他汀类药物
非诺贝特是一种基于绿原酸酯类的调脂药物，这类药物的调脂作用主要通过抑制极低密度脂蛋白胆固醇的生成来完成。这个“极低密度脂蛋白胆固醇”的检查表上没有，大家可能不太熟悉，其实我们检查表上的甘油三酯物质是构成极低密度脂蛋白胆固醇的主要成分。因此，检查表上的甘油三酯值表示极低密度脂蛋白胆固醇水平，非诺贝特在血脂调节中的主要作用是降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇。

他汀类和贝特类的降血脂药有什么不同 降胆固醇哪种药好( 二 )

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