有什么保守的治疗方法 精索静脉曲张会一直疼吗

精索静脉曲张会一直疼吗 , 有什么保守的治疗方法?青少年型精索静脉曲张应如何处理?

有什么保守的治疗方法 精索静脉曲张会一直疼吗

文章插图
只需要观察或保守治疗吗?
需要手术吗? 什么时候手术? 你选择哪种手术?
《精索静脉曲张诊断与治疗专家共识》这样建议 。作为参考:
第一、儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病 。行左肾静脉超声检查 , 排除有无左肾静脉(胡桃夹综合征)继发精索静脉曲张 。是否合并血尿、蛋白尿、肾功能异常等 。
第二 , 在考虑手术治疗、掌握手术指征时 , 应加强与患者的沟通 , 充分尊重患者及家属的治疗意愿 。
第三 , 动态观察非常重要 , 每3-6个月复查一次 , 观察相关指标变化 。考虑手术的情况如下 。
度或度精索静脉曲张 , 进行性加重;
患侧容积小于健侧20%者;
生精功能下降 , 质量进行性下降;
精索静脉曲张引起严重相关症状者 , 如下沉疼痛、腹股沟不适等经保守治疗无改善 。
第四 , 手术包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途径、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术经腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等 。多项荟萃分析显示 , 近年来显微手术越来越受到关注 , 但在选择治疗时需充分考虑疾病具体情况、医院条件、手术人员擅长和经验等因素 , 与患者充分沟通 , 尊重患者意愿 。
精索静脉曲张患者在日常生活中需要注意哪些问题?门诊精索静脉曲张患者较多 , 不少患者对该病略有怀疑 。其实精索静脉曲张最大的影响是降低质量导致不孕 , 而导致的不孕仅占12.3% 。另外 , 很少有人会引起会阴、腹部胀痛 , 面对疼痛也很少有人无法忍受 。
你要知道的精索静脉小知识男精索内包括静脉、动脉及输精管 , 精索静脉曲张会阻碍血液回流 。精索静脉曲张的男性发生率约为10-15% , 多发生在左侧 , 双侧较少 , 单纯发生在右侧者更少 。其中许多症状不明显 , 是在婚前检查中首次发现的 。左侧精索静脉曲张者较右侧大 , 皮肤有扩张、扭曲的浅蓝色静脉团 , 手摸有蚯蚓状扭曲血管 , 平卧后消失 , 站立或抬高腹压时上方精索部位出现蚯蚓状肿胀血管团 。
精索静脉曲张只不过两种影响 , 一种是影响质量导致不孕 , 另一种是少数人疼痛 , 日常生活中应该注意什么呢?
1 .对于有生育需求的患者 , 患有精索静脉曲张的患者有时会检测质量正常和异常 。质量正常者 , 若女方检查正常 , 可放心自然质量不正常者 , 如诊断为精索静脉曲张所致 , 需用药治疗 , 用药期间不得放弃自然机会 。另外 , 让鸡蛋远离高温环境 , 不怎么蒸桑拿 。若反复疼痛难忍 , 质量逐渐下降 , 可考虑手术治疗 。
2 .对于出现反复疼痛的患者 , 如想减轻疼痛 , 必须用药治疗 。同时 , 应避免剧烈运动 , 避免久坐 , 注意休息 , 避免生殖道感染 。
再次提醒 , 现代成年男性绝大多数患有精索静脉曲张 , 不参与生育 , 无症状无需治疗 。
文:卢冬冬/王传航
精索静脉曲张怎么缓解疼痛?静脉曲张不仅影响男性的性生活质量 , 而且影响男性的质量 。只有药物治疗才能缓解疼痛 。平时可以使用热熔敷 。对于精索静脉曲张引起的疼痛 , 患者可应用消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药治疗 , 可使局部肌肉松弛 , 促进局部血液循环 。