哪些癌症治愈率高 鼻咽癌的治愈率能有多少( 二 )


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未分化型非角化性鼻咽癌是什么?什么是未分化型非角化性鼻咽癌
未分化型非角化性癌是鼻咽癌的一种类型 。世界卫生组织将鼻咽癌分为三类:角化性癌、分化型非角化性癌和未分化型非角化性癌 。未分化型非角化性癌患者EB病毒感染率接近100% 。
鼻咽癌是发生在鼻咽上皮组织的恶性肿瘤 。本病见于世界各地,我国广东、广西、福建等省,特别是广东珠江三角洲和西江流域发病率最高,具有明显的区域性 。患者男性多于女性,发病年龄多为40~50岁 。临床表现为鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力减退、复视、偏头痛、颈淋巴结肿大等 。鼻咽癌与EB病毒密切相关 。
鼻咽癌早期症状不易明显漏诊,确诊时多为中晚期,转移常见,治愈率低 。本病的治疗以放疗为主,其疗效和预后与病理组织学类型有关 。恶性程度高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗敏感,经治疗后病情可明显缓解,但易复发 。近年来,加强适形放疗(IMRT)放疗,可显著增加局部控制率,鼻咽癌治疗后总体预后较好,5年生存率可达80%以上 。
本内容由医学科学院肿瘤医院头颈外科科主任医师吴跃煌审核
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家人得了鼻咽癌?家属患鼻咽癌应抓紧时间去医院检查治疗 。早期或局部晚期鼻咽癌预后良好,患者5年生存率为85%~90%,因为拖到晚期后悔可就来不及了 。
鼻咽癌因高发于广东及其周边地区,被称为“广东肿”,是世界上唯一的地方名肿瘤,在广东地区和新加坡等东南亚国家的发病率高达2/10,000 。鼻咽癌的治疗多以放疗和化疗为首选治疗方案,治疗后复发率高 。复放治疗和外科手术是局部复发性鼻咽癌患者最常用的治疗 。
鼻咽癌发病原因EB病毒感染所致 。EB病毒首次作为人类肿瘤相关病毒被发现,广泛分布于我国南方至东南亚,以及中东、北非地区 。这些地区发现鼻咽癌患者大部分癌细胞中都存在潜伏感染的EB病毒 。长期吃咸鱼腌制食品 。盐渍鱼、干鱼、广东玩味等食品过程中会产生亚硝酸盐成分 。该成分可与人体胃液作用合成亚硝胺类致癌物质 。据了解,除了腌制肉类,腌菜、非洲牛油等腌制食品中也含有亚硝酸致癌物,这与增加鼻咽癌发病风险有关 。
自身免疫力和遗传作用 。少数人感染EB病毒后会患上鼻咽癌; 研究表明,喜欢咸鱼的人并不一定会得鼻咽癌 。因此,罹患鼻咽癌不仅与外界环境因素有关,还与免疫力和遗传易感性有关 。
鼻咽癌需要警惕的症状是什么? 1、无痛性颈部肿块 。大多数鼻咽癌患者最初表现为颈部肿瘤 。肿块典型部位位于下颌角后方和耳下,肿块较硬,不痛不痒,易误诊为淋巴结炎症 。抗炎治疗可能会导致肿块暂时缩小,但很快又会继续生长 。
2、鼻塞 。许多鼻咽癌呈单侧鼻塞,日益加重,时好时坏 。肿瘤双侧梗阻后,鼻孔出现双侧鼻塞 。长时间治不好鼻塞的话请去医院检查一下 。
3、头痛 。鼻咽癌引起的头痛多为单侧持续性疼痛,其性质常为锐性刺痛 。头痛的部位和严重程度与肿瘤侵犯的部位和程度有关 。头痛常常提示肿瘤已经是晚期 。
4、收缩性鼻涕 。鼻咽顶后壁的肿瘤,在用力复吸鼻腔或鼻咽分泌物时,多发生在清晨洗脸池 。软腭背面与肿瘤表面的摩擦,可导致血性鼻涕,许多早期病例由此引起注意,并及时确诊 。
5、耳鸣和听力下降 。鼻咽侧壁肿瘤咽鼓管,在鼓室形成负压,液体潴留在乳突气室内,患者可出现耳鸣(嗡嗡声)、鼻塞,严重者可出现听力下降 。部分患者耳流,临床上易误诊为中耳炎 。