胆固醇高怎么降下来 降胆固醇的药哪种最好( 二 )


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吃什么降胆固醇最快?降低胆固醇最快的不是药吗? 还有别的吗? 要完全降低胆固醇,首先要知道它的来源 。
胆固醇的主要来源
体内胆固醇有两个来源,一个是从食物中吸收,约占20-30%左右 。
另一种是由高达70-80%的人体肝脏合成 。所以胆固醇几乎都是自己合成的 。
其实胆固醇是指甘油三酯胆固醇磷脂蛋白的化合物,可以检测到以下指标 。
总“胆固醇”含量
低密度脂蛋白(LDL;
高密度脂蛋白(HDL;
甘油三酯 。
如何快速降低胆固醇? 他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)被最广泛地用作抑制胆固醇合成的药物 。这类药物的主要作用是抑制人体胆固醇合成的关键酶,从而减少胆固醇合成 。
另一种是抑制胆固醇吸收的药物,主要作用于小肠,抑制小肠对食物中胆固醇的吸收,降低胆固醇水平 。通过气囊附着在小肠绒毛的刷状边缘,选择性抑制小肠上部的胆固醇转运,可以阻止肠道内胆固醇的吸收,抑制小肠胆固醇向肝脏的转运,抑制肝脏的胆固醇
高强度他汀治疗的目的是降低低密度脂蛋白50%以上,药物推荐40-80mg阿托伐他汀或20-40mg利福司汀 。如果使用他汀不能达到低密度脂蛋白,可以联合使用恩替卡韦,两者联合使用可以在他汀的基础上进一步降低24%的低密度脂蛋白 。目前,虾蛄是唯一的胆固醇吸收抑制剂 。小麦交叉单剂治疗(10 mg/d)可使LDL-C降低约18%; 与他汀类药物联合使用,降低LDL-C、TG的作用进一步增强 。
其他药物
树脂(胆汁酸结合剂)可增加胆固醇在肠道的分解; 单抗骰子无论单独使用还是与他汀类药物联合使用,均可降低40%以上的低密度脂蛋白,降低心血管病的发生风险 。降低甘油三酯的药物主要有贝特类、烟酸类、高纯度鱼油制剂等 。烟酸还有升高高密度脂蛋白的作用,对血脂异常效果明显 。
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