肺部|日本新冠患者2个月的治疗过程 挣扎在生死边缘( 二 )


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抗炎药物是一把双刃剑
在什么时间该如何用哪种药物,将决定患者的生死,中森医生为了抑制久保田的肺部炎症,在知道风险的情况下决定使用。另一方面,他也研究了控制细菌感染的方法。
在服用抗菌药的基础上,每隔1周更换容易发生感染细菌的导管的频率。一边慎重观察炎症的状态和有无细菌感染,结果是,久保田的肺部正在缓慢的恢复。
【 肺部|日本新冠患者2个月的治疗过程 挣扎在生死边缘】一直担心的细菌感染也总算被控制,肺炎在住院1个半月后平静下来。但紧接着迎来了第二次重大问题。
如何撤下ECMO呼吸机
事实上,此时久保田先生已经第二次拆除了ECMO。然而,每一次撤下后,病情都立即恶化,他也不得不反复使用。从这个过程中,中森博士认为组合使用的ECMO有部分原因。ECMO一般指体外膜肺氧合。体外膜肺氧合(ExtracorporealMembraneOxygenation,ECMO)主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。但是,血液在通过ECMO设备的途中存在血栓风险,因此应在肺部恢复功能后立即将其撤下。

肺部|日本新冠患者2个月的治疗过程 挣扎在生死边缘
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但是,如果先撤下ECMO,ECMO补充的血液含氧量就会减少,中森医生认为患者的肺部已经不起负荷的突然变化。所以,这次是第三次,他决定先拆掉呼吸机。同样,通过首先移除呼吸机而康复的病例报告也有助于做出决定。

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所幸的是,中森医生的这次“豪赌”起到了效果,久保田在这之后两周,回到了普通病房。
中森医生这样说到:“当患者肺部出现空洞,手术也不能进行的时候,真的感觉到了治疗的上限。我认为这是最后的手段,所以使用了抗炎药物,但是这个恢复过程只能说是奇迹。我再次向久保田表明,如果不放弃治疗的话,就能治好。”
久保田8月下旬出院,之后一边去医院检查一边做着康复训练。
在艰难的治疗过程中医务工作者的支持是他最大的动力

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在长达两个月的治疗过程中,还有一个原因支撑着久保田的生命。在混乱的意识中,给久保田最大的支持,是来自工作人员的声音。
他这样说到:“我隐约记得床边的护士经常呼唤我的名字,这是我心灵的支柱,真的非常感谢。我觉得当时的状态非常糟糕,差点就死了,所幸最后我又活过来了。希望大家对治疗抱有希望,不要放弃”。