中国的养老院终于要开始赚钱了，老龄化高原即将到来，我们能享受到什么样的养老服务？

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去年这个时候，我们曾报道过一起“养老院70岁护工杀人案” 。
87岁的孙斌父亲因为失去自理能力，为防止老人自主活动而带来的伤害，他被养老院用一根3米长红色广告布拧成的绳子，禁锢在木板床上。当他从床上跌落时，红色的布带勒住了他的颈部，随后窒息而亡。
这听起来有些无情残忍，却是不少中国式养老院的真实写照：在中国广袤的不发达地区，养老院亏损是一种常态，束缚不安分的失能失智老人也是一种常态。
长期以来，中国式养老困局陷入两重尴尬：
面对1.9亿老人（65岁以上）、4200万失能半失能老人，中国只有823.8万张养老床位。
一边是苦苦挣扎、排队数年，到死都没能住进养老院的中国老人：
他们独自居住在旧房子里，行动不便，老去后就只能被困在楼上，基本的饮食起居都成问题。即便生活在城市，老人既没有家人陪伴照料，也没有钱寻求专业养老服务的帮助，只能被困在家中，甚至无法称之为生活。
一些人住进了养老院，但几乎没有任何服务可言。昏暗逼仄、檀香掩盖住老人味、二手市场淘汰下来的床和家具……只有几十张床位的小作坊式养老机构，往往是多数工薪阶层家庭更为现实的选择。
最核心的照护环节，护工的服务质量，也十分堪忧。
一边却是连年亏损、发展维艰的养老产业和经营惨淡、叫苦不迭的养老院经营者们：
在很长时间里，虽然养老的床位数远远低于中国失能老人的实际需求，但养老机构平均入住率只有25%，3/4的床位处于空置状态。且绝大多数的养老院都处于亏损或是微利的状态。
没有健康可持续发展的养老产业，我们只能将全部的重担放在家庭照护者的身上。
【中国的养老院终于要开始赚钱了，老龄化高原即将到来，我们能享受到什么样的养老服务？】4200万的失能半失能老人，10年后就是6290万，30年后就接近1亿。面对急剧增长的老年人口，以及失能失智谁来照护问题，我们如何过上体面的晚年？兼具公益性和市场化的双重特征，中国养老机构究竟如何才能两全？
养老机构在泥潭中整整挣扎了20年
作为民生的养老事业，天然戴着“福利性”“公益性”“保障性”的光环。但没有任何一个政府能负担1.9亿老人、4200万失能半失能老人的养老难题。
作为一项涉及上亿人的民生工程，养老一定需要民营企业来承接。
自本世纪初，中国的老龄化社会初现端倪，很多社会资本奔着银发经济的蓝海而来，试图分一杯羹。
山东省德州市养老产业协会会长赵士治在养老行业摸爬滚打多年，最早于2006年从自建自营养老院开始做起，“土地是租的，房子是盖的，床位有50张。”他告诉八点健闻，最早开始的时候非常艰难，第一年甚至都没有老年人入住，第三年才收进了3个老人，前七年处于持续亏损状态。
2010年前后，更有大批国有企业、房地产、保险公司入局养老市场。
保监会2010年发布的《保险资金投资不动产暂行办法》，掀起了一轮保险公司办养老的建设高潮；房地产企业在当时恰逢市场快速增长后的瓶颈期，采用自购自建自营，以养老为名获得土地减免；一批“中字头”的国有企业也开始试水养老地产，成为养老产业市场上不可小觑的力量。
但在中国的巨大的养老需求、低水平的支付能力的结构性困境之下，多数养老院仅仅被视作一个收容场所，仅仅是维持着老人们最基本的生理需求而已。