朋友聚会,总免不了要讨论孩子的事情 。
一个朋友说,以后她生孩子到底是剖腹还是顺产,他真的很纠结 。
另一个朋友接过话说,还是顺产吧,至少顺产不用纠结横切还是竖切 。啥?剖腹产还要选择刀口方向?好纠结!的确是,进行了顺产还是剖腹产这个艰难的选择之后,准妈妈还要选择,刀口的方向 。(当然,一遍顺产还是剖腹产,医生会根据产妇的个人情况进行) 。那么究竟是选择刀口隐蔽、伤口美观的横切,还是选择常规的竖切(也叫纵切),真是让人左右为难!
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什么是横切、竖切?
纵切方式
切口采用纵向方式,从肚脐向下垂直切至耻骨上方,伤口在肚脐与耻骨联合之间的正中线,长度约为10厘米左右 。
横切方式
又叫“比基尼切法”,之所以有这个名字,是因为采用这种切法更美观,刀口通常在耻骨联合线2厘米以上,伤口约10厘米 。产后恢复虽然没有纵切口快,但以后即使穿着泳装也不怕有伤疤露出 。
当然,剖腹产并不是横着或竖着划开一刀就大功告成的,剖腹的方式是先在下腹部划开,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后划开羊水腔,取出胎儿和胎盘后,依序缝合以上各层,最后再缝合腹部皮肤 。
也就是说,无论是横切,还是竖切,只是一种刀口形式,是划开皮肤的第一刀,其他划开的层次和步骤都是一样的 。
【什么是横切、竖切 剖腹产刀口选择优缺点分析】横切和竖切的优劣
优点:纵切是最科学
医学角度来讲,纵切是最科学的 。从解剖学上来看,对皮肤实行纵切手术是常规状态,因为人体神经、血管的走向是纵向,所以纵切不仅能让皮肤更好愈合,并且能争取到更大空间方便取出胎儿,节省时间、操作简单 。纵切伤口愈合恢复较快,通常1年半至2年时间就能彻底恢复,疤痕体质的人最多3年就可以选择再次手术,对想生二胎的妈妈比较合适 。
缺点:横切伤口较大,疤痕也会比较明显,美观度不足 。
横切刀口和腹部横纹肌走向一致,愈合也较快,此外,横切的方法出血较少,也比较安全,临床经验看伤口感染的概率低于纵切,而且日后出现子宫爆裂的机会少 。虽然横切不利于再次怀孕进行剖腹产手术,但是因为所切部位在子宫下段,切口不是在子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少,再次怀孕时仍能选择阴道生产(即顺产的方式) 。
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如何选择刀口形式
因为横切法所留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平的位置,这个位置并不明显 。目前的剖腹产手术,只要产妇身体状况正常,没有特殊情况,医生都会建议选择横切刀口 。如果准妈妈体重过重,又或是宝宝出现异常情况,需要采用紧急手术将宝宝娩出,医生则会选择简单快速的竖切 。
总结来说,横切口更适合在孕妇和宝宝情况稳定的条件下实行,竖切口则有利于分娩过程中特殊和紧急情况的处理 。
其实准妈妈们要知道,无论是纵切还是横切,在剖腹产手术前,医生都会与您及其您的家属谈话,其中就有涉及手术切口的问题,准妈妈们可以在此前多了解一些这方面的知识,与医生充分沟通,选择出更适合自己的手术方式 。
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