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面部面瘫,是临床发病率很高的病种,病毒感染、肿瘤、外伤等都可能成为诱因 。尽管面瘫不会危及生命,但带给患者的精神压力却是巨大的、持续的 。对他们来说,歪嘴、斜眼、眼睑无法闭合,常年流泪、唾液分泌异常等生理上的痛苦,远不及他人的非议、嘲笑、同情的目光以及自身的自卑、尴尬等心理折磨更让人难以承受 。
【别让面瘫毁了你】面瘫早期的患者通常会寻求针灸、理疗、中药等保守治疗 。若持续两年,依然没有得到改善,那么医学上通常将这种情况定义为晚期面瘫,此时就要通过整形外科手术来进行矫正 。
显微外科动力性功能性肌肉瓣移植手术方案需要进行两期手术:吻合神经的跨面神经移植手术+游离肌肉移植手术,两期手术之间要间隔一年,且需要1-2年的恢复期 。尽管这个方案能够恢复面部的部分表情肌功能,但由于需要进行至少两次手术,且恢复期较长,很多患者对该手术方案感到犹豫,我也理解他们对于手术效果立竿见影的心理与期望 。因此我为他们提供了另一种选择:
静态筋膜悬吊+面部提升手术方案:“自取自用”,取大腿阔筋膜作为悬吊材料,将瘫痪侧口角进行向上的有力悬吊,然后再进行SMAS筋膜层的均衡稳固提升 。这个需要显微外科加整形外科双重专业背景的手术,大大缩短了患者的治愈过程与恢复时间,面部表情的对称性在术后即有立竿见影的改观 。与此同时还能实现面部年轻化的效果,最大程度的改善因神经受损所造成的严重的鼻唇沟以及眼尾下垂、嘴角下垂等症状 。相较而言,这个方案得到了患者们更高的认可度 。
我们的身体比心理拥有更强的“适应性”:在经历几年,十几年,几十年面部瘫痪的折磨后,身体似乎已渐渐适应,从前的不适症状会被身体逐渐“遗忘”,好像也没有那么难以忍受;但心理上的折磨却不会随着时间的推移而递减,如果缺乏心理疏导,反而会越来越重 。我认为这也是为什么大多数患者更倾向于一次性完成手术的原因,他们不想一等再等,因为等待本身也是一种折磨 。每当他们回来复查,告诉我他们的术后生活发生了令人欣喜地翻天覆地的变化时,我就感到很庆幸,庆幸我能帮助到他们,能够解决他们的痛苦,并还他们一副更年轻的容颜 。
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