试管前的准备!海外试管婴儿大多数选择移植冷冻胚胎的原因 ...


试管前的准备!海外试管婴儿大多数选择移植冷冻胚胎的原因 ...

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摘要: 试管婴儿做为一种较为先进的助孕手段,很多人期待着能够在这一医学技术的帮助下尽快怀孕 。在试管婴儿里鲜胚胎移植是指在精卵结合发育后形成的可移植健康胚胎,直接移植(一般是后第三天取卵,胚胎5天) 。如果这一天没 ...试管婴儿做为一种较为先进的助孕手段,很多人期待着能够在这一医学技术的帮助下尽快怀孕 。在试管婴儿里鲜胚胎移植是指在精卵结合发育后形成的可移植健康胚胎,直接移植(一般是后第三天取卵,胚胎5天) 。如果这一天没有移植,将冷冻胚胎,后期再移植称为冷冻胚胎移植 。
1、卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的患者不建议新鲜胚胎移植,卵巢过度刺激综合征是促排卵后较为常见的一种并发症,多见于促排卵之后获卵数目多、雌激素水平较高的患者,取卵后往往伴有卵巢增大、腹水、腹胀等症状,血液处于一种高凝状态,具有血栓发生及器官受损的风险,妊娠会加重卵巢过度刺激综合征,从而使母体处于更加危险的境地 。
但是这又是一种自限性疾病,随着取卵后时间的延长,在配合医生的治疗下,症状会慢慢好转,一般到来月经之后相关风险就会大大降低 。因此,如果具有发生OHSS风险的患者,医生往往不建议移植,先对OHSS进行治疗,待母体状态稳定后,再进行冷冻胚胎的移植,这样对母亲和胎儿都是安全的 。所以,为了安全,等待是值得的 。
2、子宫内膜存在问题不建议进行新鲜胚胎移植 。当获得胚胎后,就相当于获得了“种子”,那么种子种植的土壤-----“子宫内膜”是否合格也需要进行评估 。子宫内膜息肉、子宫内膜形态欠佳、子宫内膜炎、子宫完全性纵隔等情况,均说明“土壤”可能存在问题,暂时不适合种植“种子” 。这种情况下医生往往建议患者先对子宫内膜进行治疗,之后再进行胚胎移植 。
所以,为了提高成功率,先把“土壤”收拾好,再种上好苗子 。
【试管前的准备!海外试管婴儿大多数选择移植冷冻胚胎的原因 ...】3、子宫内膜与胚胎发育不同步,取卵前孕酮升高 。
一般情况下排卵后孕激素水平升高,孕激素作用到子宫内膜后,将子宫内膜转化成为一种“易孕”状态,从而形成有助于胚胎着床的“窗口期” 。这种转化需要是在排卵后,与胚胎形成的时期具有一定的“一致”性,着床“窗口期”出现过早或者过晚,都将影响胚胎的着床 。着床“窗口期”出现的时机受孕激素的影响,有的患者在排卵前就出现孕酮的升高,导致子宫内膜提前转化,将导致子宫内膜着床“窗口期”与胚胎发育不同步,从而降低成功率 。
4、其他因素:输卵管积水、子宫巨大肌瘤、身体其他疾病不适合受孕 。输卵管积水对胚胎着床具有不良的影响,我们再前面的科普知识中有详细讲解,遇到这种情况,需要先把胚胎冷冻起来,将积水处理后再进行胚胎移植 。此外,子宫肌瘤巨大,肌瘤影响宫腔形态或受孕后可能进一步增大等情况,需要先对肌瘤进行处理 。身体如果发现其他疾病,如感冒高烧(短期内不能恢复)、其他器官系统疾病,需要先行治疗的,也建议将胚胎进行冷冻,待身体恢复后进行移植 。
所以将发育良好的囊胚冷冻贮藏,等子宫内膜环境达到最佳状态时再移植入母体,自然提高试管婴儿着床成功率 。除了成功率高,冷冻胚胎可以帮助节约为同步周期需要耗费的大量时间和经历,对于国外做第三试管的客户来说,无疑非常有利 。