自费疫苗打不打?帮你算算账

久久健康网编者按:自费疫苗打不打?妈妈纠结的不只是价钱昂贵,更怕宝宝白挨一针,说不定还会引起严重的不良反应 。所以当预防保健科医生推荐名目繁多的自费疫苗接种项目时,妈妈们常常一头雾水,满脸狐疑——自费疫苗打不打,需要建立在对疫苗全面了解的基础上,大多数疫苗对增强宝宝对相应疾病的免疫抵抗力很有帮助,很有必要接种 。
自费疫苗打不打?帮你算算账
7价肺炎球菌结合疫苗
肺炎球菌感染是支气管炎、肺炎、脑膜炎、中耳炎的常见病因,在4~12个月的婴儿中,肺炎球菌导致的脑膜炎死亡率大于30% 。肺炎球菌广泛存在于环境中,儿童受传染的几率较高 。依目前的医学手段,宝宝即便被感染,用抗生素也能很快控制病情,相对而言造成严重后果或是威胁生命的几率比较低,所以并未纳入到国家计划免疫接种的项目中 。
常规接种程序:2、4、6个月,1岁半各接种一次 。
免疫效果:有效预防侵袭性肺炎球菌病,并能有效降低中耳炎及相关疾病的发病率,免疫保护率80%,免疫保护期5年 。
不良反应:中低度或一过性发热;胃肠道反应,食欲下降,腹泻;局部红斑、硬结和疼痛,可自行消失 。在国外应用超过10年,无严重反应报告 。
Lucy观点:肺炎球菌引发的感染虽然较容易控制,但侵犯范围广,尤其宝宝上幼儿园之后接触小朋友的机会较多,很容易发病 。一旦感染必须用抗生素,比起反复应用抗生素的副作用,Lucy强烈推荐儿童提前接种该疫苗 。建议按常规接种程序接种,若考虑经济因素,父母也可以选择1岁、1岁半为宝宝接种两次,免疫效果可以持续至6岁 。但患有慢性肾炎,父母有严重哮喘病史的宝宝,仍建议按照常规接种程序接种 。
轮状病毒疫苗
小儿口服轮状病毒疫苗,主要用于预防婴幼儿由轮状病毒感染引起的腹泻 。病毒性腹泻较为常见,约有30%的病毒性腹泻是由轮状病毒引起的,而在因腹泻住院的病例中,轮状病毒感染是首位致病因素,轮状病毒感染引起的腹泻若处理不当,会引起较严重的后果 。全球每年有100万5岁以下儿童因轮状病毒腹泻脱水死亡,这些病例有80%发生在发展中国家 。发达国家轮状病毒感染引起的死亡率小于0.001% 。
常规接种程序:2、4、6月龄各接种一剂 。注意:一定要在15周前开始接种第一剂,第三剂最晚到8个月月龄 。
免疫效果:对于预防轮状病毒感染或减轻感染保护率为85%,避免严重感染或死亡保护率为99% 。
不良反应:轮状病毒疫苗是活的疫苗,副作用相对较大 。服用第一剂后21天,有小于0.01%肠套肠发生率,小于1%的肺炎发生率,还可出现呕吐或腹泻等症状 。
Lucy观点:建议服用此疫苗 。轮状病毒传染性很高,且容易反复感染,80%的儿童5岁前都会发生轮状病毒感染,其中30%~50%的患儿还需要住院治疗 。尤其是经济欠发达的农村地区,建议每个儿童都接种 。家里65岁以上老人轮状病毒感染也易导致病情严重,建议接种 。轮状病毒腹泻治疗以补水为主,避免脱水 。宝贝腹泻持续1~2个月,应考虑肠胃功能紊乱的可能性 。
流感疫苗
用于预防流行性感冒(流感)或减轻流感症状 。每年因流感住院或死亡的病例中,有80%为老人或患有慢性病(心脏病、肺病、慢性肾炎、糖尿病)的病人 。儿童患流感后病情严重的主要表现为肺炎、支气管炎、中耳炎 。自从2009年H1N1型禽流感暴发,2010年开始流感疫苗也含禽流感的预防成分 。也因为禽流感的发生提高了儿童流感的死亡率,因此美国疾病预防控制中心推荐儿童6个月至9岁接种流感疫苗 。