当备孕二胎遇上“上胎剖宫产”，还能不能愉快地生娃了？

中国的剖宫产率超过50%，很多妈妈上一胎因为怕痛而选择剖了的人，随着“全面二胎”开始后悔起来，是不是又要挨上一刀了！是不是这样呢？1(h2)肚皮上留个疤这基本是剖宫产过的人，都要遇到的问题。不过还好，目前选择下腹部横切口的居多，对于外观影响不大，外人有机会见到的毕竟不多，除外泳池、沙滩时候的清凉装。
但是，如果是下腹竖切口呢?或是疤痕体质呢?肚皮上长起来蟹脚样的疤痕疙瘩，就算没有外人见到，自己也会很在意。文艺气的女生，可能会在上面纹个身，用艺术的图案掩盖疤痕。如果再次剖宫产，也是从原疤痕开进去，所以不用担心多一条疤。不过，如果文艺的女生，纹身图案估计就报废了。

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2(h2)腹壁切口内膜异位症当有活性的子宫内膜跑到腹壁组织中去，也周期性的生长，慢慢就在切口附近长出一个团块。神奇的是，来月经了，这个块会痛、也会变大;月经走了，就不痛了，块也小点。
剖宫产是最常见的原因，目前这个毛病逐渐多见起来，个别运气不好，还会发生癌变!
假如切口内异症不严重，块小、痛轻，倒是可以不处理，直接试孕。
如果块大痛重，还是先切了吧，多数情况下手术后数月伤口养好就可以试孕去，毕竟只是腹壁的伤口，伤不到子宫的。如果内异症比较深，腹壁的筋膜削的面积大，甚至用了补片修补，那么休养的时间应适当拉长些。
如果准备去开刀的时候，发现怀了，那也没事，先不用做手术。因为怀上了，没有月经周期的激素刺激，这个病灶不会进展，反而会有一定程度的萎缩，到了再剖的时候，可以一起削掉。

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3(h2)子宫切口憩室这是一个近年来备受关注的问题。子宫疤痕位置组织缺损，形成一个凹陷，称为憩室。
有研究报道它的发生率近10%，甚至更高，这是剖宫产手术远期并发症之一。最常见的影响就是月经淋漓不尽。而且，这个憩室随着时间的发展，有可能会越变越大。
长了憩室该怎么办?
如果憩室不大，小于2cm，也没有引起月经改变，可以不用处理。假如不小心怀上了，也别紧张，不是种在疤痕部位就好，孕期密切随访。
如果憩室较大，或者月经淋漓不尽，找不到其他原因解释，那么就需要进行手术修补了。手术的方式根据具体情况可以选择腹腔镜联合宫腔镜修补、单纯宫腔镜修补或者经阴道修补，这个由专业医生决定。不过手术后需要等上1-2年才能再次怀孕，还有一两成的人还可能再次形成憩室。

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4(h2)盆腔黏连这个倒不是剖宫产手术独有的，很多进腹腔的手术都可能引起盆腔黏连，包括肠管黏连、大网膜黏连、膀胱黏连等等，有些人会因此出现慢性盆腔痛。
一般情况下，可以不去处理。但是如果再次剖宫产时候，需要注意防止出现肠管或者膀胱损伤。
还有些会引起输卵管卵巢黏连，这样的话就可能会导致不孕，

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5(h2)如果一切顺利，成功怀上了也不是万事大吉，需要注意下面几个问题：
因为子宫的切口毕竟不如没切过的那么完整，甚至疤痕组织有缺损，就可能出现胚胎穿透疤痕，刮的时候容易大出血。
严重的话引起子宫破裂，这个就不止损失一个“二宝”了，可能会出现腹腔内大出血、休克，还要搭上妈妈的性命。