哺乳期的妇女忌服哪些药物

当哺乳期妇女用药的时候 , 往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌 , 很少考虑药物对婴儿的影响 , 或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响 。
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当哺乳期妇女用药的时候 , 往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌 , 很少考虑药物对婴儿的影响 , 或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响 。事实上 , 很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内 , 从而对乳婴产生影响 。尽管有的药物进入乳汁的浓度很低 , 但对于体稚身软的乳婴来说 , 其祸害甚大 。
以下药物是哺乳期妇女应忌用或禁用的:
(1)中药炒麦芽、花椒、芒硝等 , 西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物 。这些药能使母亲退乳 , 故母亲在哺乳期中不可轻易服用 。
(2)青霉素族抗菌素 , 包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、氨基苄青霉素等 。这类药很少进入乳汁 , 但在极个别情况下可引起乳儿过敏反应 , 应予以注意 。
(3)磺胺类药物 , 如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、制菌磺、双嘧啶片、复方新诺明等等 。磺胺类药物属弱酸性 , 不易进入乳汁 , 对乳儿无明显的不良影响 。但是 , 鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善 , 肝脏解毒功能差 , 即使少量药物被吸收到婴儿体内 , 也能产生有害影响 , 导致血浆内游离胆红素增多;还可使某此缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血 。所以 , 在哺乳期不宜长期、大量使用此类药 , 尤其是长效磺胺制剂 , 更应该限制 。
(4)异烟肼(雷米封) , 对乳儿尚无肯定的不良作用 , 但由于抗结核药需长期使用 , 为避免对乳儿产生不良影响 , 最好改用其它药物或停止哺乳 。
(5)灭滴灵 , 为广谱抗菌药 , 常用于治疗滴虫性阴道炎及厌氧菌感染 。口服后虽然对哺乳儿的损害尚未最后肯定 , 但仍主张最好不用 。
(6)氯霉素 , 乳儿特别是新生儿 , 肝脏解毒功能尚未健全 , 若通过乳汁吸入氯霉素 , 容易发生乳儿中毒 , 抑制骨髓功能 , 引起白细胞减少 , 甚至引起致命的灰婴综合征 , 应禁用 。
(7)四环素和强力霉素 , 这两种药都是脂溶性药物 , 易进入乳汁 。特别是四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全 , 引起永久性的牙齿发黄 , 并可使乳幼儿出现黄疸 。所以也应禁用 。
(8)氨基比林及含氨基比林的药物 , 如去痛片、撒烈痛片、安痛定等 , 能很快进入乳汁 , 应忌用 。
(9)硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物 , 在乳汁中浓度比较高 , 可使婴儿听力降低 , 应忌用 。
(10)抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶 , 可由母乳而抑制乳儿的甲状腺功能 。口服硫脲嘧啶 , 可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症 , 故应禁用 。
(11)抗病毒药金刚烷胺 , 常有医生将它开始给病人抗感冒 。哺乳母亲服此药后 , 可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留 , 应禁用 。
【哺乳期的妇女忌服哪些药物】(12)哺乳母亲患了癌瘤 , 应停止哺乳 , 否则抗癌药随乳汁进入乳儿体内会引起骨髓受抑制 , 出现颗粒性白血球减少 。