最近天气多变 , 宝宝腹泻的病例也呈高发趋势 。一岁的红红便是其中之一 , 治疗了几天仍不见好转 , 红红妈开始怀疑医生的能力 , 却被医院告知要给红红的粪便做真菌培养 。“医生说可能是真菌性肠炎 , 这到底是什么病?”
专家介绍 , 真菌性肠炎多见于2岁以下婴幼儿 , 起病可急可缓 , 表现为有长期粘液样腹泻、腹泻和便秘交替出现 。由于临床上较为少见 , 该病很容易和普通肠炎混淆 , 甚至可能被误当成感冒发烧的症状治疗 , 但使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等往往久治不愈 , 只有口服抗真菌药物才能达到疗效 。
“真菌性肠炎的临床症状是大便次数增加 , 为黄色稀水便、泡沫多、有粘液、有发霉气味 , 有的像豆腐渣样 , 严重的可见脓便或脓血便 , 可有低热、呕吐、腹胀及腹痛 。”专家说 , “由于真菌性肠炎是由白色念珠球菌感染所致 , 分泌物往往可见白色 , 和一般腹泻就有所区别 , 而另一个特点是腹泻和便秘可交替出现 , 同时患者肛门周围可见一块块豆腐渣样物质 。”
真菌性肠炎和普通肠炎的治疗迥然不同 , 后者多由细菌感染引起 , 用点抗生素就好了 , 而真菌性肠炎是由真菌侵入肠道所致 , 只有抗真菌药才能对抗它 。由于临床上较为少见 , 真菌性肠炎常被误诊为普通肠炎或当成感冒引发的腹泻治疗 , 那么就可能过度使用广谱抗生素和肾上腺皮质激素 , 其结果是不但没有疗效 , 反而会使机体和组织的抗病能力进一步减弱 , 或导致肠道菌群更加失调 , 以至拖延病程、加重病情 。
专家说 , 鉴于滥用抗生素和激素可诱发真菌感染 , 如果孩子在发生长期粘液样腹泻之前曾经有过发烧、感冒、肺炎等病史 , 就可以怀疑患真菌性肠炎的可能 。而腹泻伴有口腔感染特别是鹅口疮的孩子更要高度重视 , 因为鹅口疮也是由真菌感染引起 , 而真菌可通过消化道侵入肠道 , 从而导致真菌性肠炎 。另外 , 父母或家人患有灰指甲、脚气病等真菌性皮肤病 , 也可能通过接触导致孩子患病 , 尤以月子里的小婴儿多见 。
【宝宝老腹泻是否为真菌感染?】 一旦确诊真菌性肠炎 , 应口服抗真菌药物及在肛门处外擦抗真菌软膏 。父母在家也可用高锰酸钾兑水(通常是在一盆水里放一至两粒高锰酸钾) , 能有效缓解腹泻对孩子肛门的刺激 。
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