专家答疑：孕期应科学摄入叶酸( 二 )

咨询者：肖小姐25岁计划在今年下半年怀孕
我今年25岁，结婚刚满一年，与先生商量决定在今年下半年怀孕。因此最近开始留意孕前知识，也请教了许多已怀孕的准妈妈。好友都劝我，现在就开始服用叶酸片剂或者强化叶酸奶粉。我却怀疑他们太大惊小怪，孕前就补叶酸会不会太早了点？专家对此有什么科学的建议吗？
格林博士解答：
这位“准孕妇”朋友的建议很有必要。随着公众叶酸知识的普及，一般来说，知道自己怀孕后的妇女都会遵从医嘱补充叶酸的。但是，通常孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时往往已经错过了补充叶酸的最佳时机。因而，补充叶酸最好能从孕前三个月就开始，这样可以先保证体内有一定的叶酸储备。
如果计划怀孕的女性能够在日常生活中选择一种食品来有规律地补充叶酸及其他营养素，就能更有利于孕妇服用的顺应性。比如添加叶酸，同时又富含其他营养素的孕妇奶粉就是一种不错的选择。
如果准妈妈们能坚持从孕前三个月开始，并在整个孕期服用添加叶酸和其他重要孕期营养素的孕妇奶粉，并注意合理均衡的膳食，基本上就可以满足孕育健康宝宝的营养需求了。2004年新西兰奥塔哥大学营养系对73名育龄妇女做的随机试验表明，孕期妇女食用叶酸强化奶粉（安满孕妇奶粉，由恒天然乳品公司提供）12周后，将血液中的叶酸浓度提高到最高叶酸预防水平。（格林博士，新西兰奥塔格大学人类营养学系高级讲师，加拿大盖尔福大学应用人类营养学博士”
膳食均衡≠叶酸充足
咨询者：蔡女士28岁计划怀孕
我最近计划怀孕，因为本身从事医护工作，平时就很注重营养摄入。不过，我始终相信多吃含叶酸食物就能摄取足量叶酸。因此，豆类、鸡蛋成了冰箱里的“常客” 。由于膳食均衡，我感觉自己的营养状况一直非常良好。请问，类似我这样的情况，还需要再额外补充叶酸吗？
格林博士解答：
从营养学的角度讲，虽然绿叶蔬菜、动物肝、肾、鸡蛋、豆类、水果以及坚果等都是天然叶酸大户。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，人体真正要想从这些食品中获得足量的叶酸并不容易。
据调查，中国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均为266μg/d ，如再减去50-90%的烹调损失，估计摄入量不足200μg/d 。远远不及中国营养学会对计划怀孕和怀孕女性叶酸每日400微克和600微克的推荐摄入量。因此，仅靠日常膳食并非孕妇补充叶酸的最佳选择。
此外，孕妇的营养状况良好并不能代表叶酸水平理想。即使是营养良好的妇女，孕期血清和红细胞叶酸含量还是会随妊娠进程逐渐降低。因此，服用叶酸补充剂或是强化叶酸的食品（如孕妇奶粉）才是更为有效的补充叶酸手段。（格林博士，新西兰奥塔格大学人类营养学系高级讲师，加拿大盖尔福大学应用人类营养学博士”
叶酸广泛存在于各种动植物食品中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。由于叶酸是水溶性的维生素，对热、光线均不稳定，食物中的叶酸烹调加工后损失率可达50%-90% ，故此一般从饮食中获得足够叶酸非常困难。因此孕妇应额外摄入添加了丰富叶酸的食品如安满“智孕宝”孕妇奶粉。