产后大出血身亡 死因是羊水栓塞



产后大出血身亡 死因是羊水栓塞

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  8月6日,成都医学院教师杨静妮顺产后发生大出血,在众人的帮助下,她还是没有脱离生命危险,离开了她的家人 。而导致她死亡的原因就是羊水栓塞,下面我们一起了解下羊水栓塞 。
  什么是羊水栓塞?
  羊水栓塞,是指女性分娩时,由于宫颈裂伤等多种原因造成大量羊水进入母体血液循环中,羊水中的有形物质如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等成为栓塞的栓子,造成小血管机械性阻塞,引发急性肺栓塞 。同时,羊水中含有的破坏凝血因子的促凝物质,致使凝血功能障碍,羊水本身又抑制子宫收缩,使子宫张力下降,致使子宫血不凝而出血不止,造成弥散性血管内凝血 。此外还可以使母体中多脏器受累,造成多系统脏器衰竭,临床多表现为急性肝、肾功能衰竭 。
  羊水栓塞的特征
  羊水栓塞发病急、死亡率高
  医生表示,羊水栓塞虽然是一种少见的产科疾病,但是它的发病急、猛,死亡率高的特点常常令医生们手无足措 。通常还未来得及进行各项医学检查时,孕妇已经到了无法挽救的地步 。
  羊水栓塞多见于足月产,但也可发生在妊娠的早、中、晚各期及产后,它的死亡率高达85%,且发病迅猛,可以说根本不给医生拯救的机会 。
一旦发生羊水栓塞,即便进行及时而积极地抢救,效果仍旧微乎其微 。大多数患者会在几分钟或短暂的几小时内不治身亡,大约有60%的患者在发病一个小时内便身亡 。
75%的患者死亡原因为肺血管栓塞,此外还有大部分人死于血液不凝或肾功能衰竭 。
  哪些孕妇容易羊水栓塞?
  高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大 。
  生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高 。
  胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加 。
【产后大出血身亡 死因是羊水栓塞】  胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高 。
  有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高 。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症 。
  使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症 。
  羊水栓塞的预防方法
  定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理 。
  龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理 。
  分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理 。
  选择一家可信的医院,选择之后就要相信医生 。
  温馨提示,由于羊水栓塞发病猛、救援几率小的特点,准妈妈首先要从根源上做好孕前预防,尽量及早发现异常状况,为抢救提供足够的信息与宝贵时间 。