对于胎停流产的“患者”，如何化悲痛为力量？( 二 )

这个数据是来自美国过去的统计数据，可以非常清楚地看出，随着生育年龄推后，发生妊娠流产的概率是有显著增加的。

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现在对于胎停流产的诊断，过去“习惯性流产”的概念，现在新增了“复发性流产”的提法。其实很大程度上是顺应如今生育年龄推后，自然流产率增加，为了给女性生育节省更多时间，把病因筛查的群体放大了。因为，无论是何种原因，女性生育年龄越推后，获得成功妊娠所需要花费的时间就越多，时间成本、经济成本、机会成本都会显著增加。
逐渐错过了卵巢的活力期，最后就回天乏术了。
还是要说如何让有胎停流产经历的女性，化悲痛为力量的问题。张宁大夫和我在做互联网咨询的过程中，都有非常深的感触，很多有类似经历的女性，生活被整个卷入到这种负面情绪中。“她们只会担心” ，正如张宁大夫所说。
我想问题的根源在哪里？在于人们的思想始终聚焦在“发生胎停流产”这个事情，而完全忽视了我们那么多担心焦虑，或者复发性流产女性做那么多检查的最终目的——获得妊娠。
我们的最终目的就是获得妊娠，只要最后获得了妊娠，哪怕之前经历过十次胎停，都不在重要。抓住这一点，我们会发现，有多少人的担心，其实是多余的。
从表格中，以现在主流的生育年龄“25~34”岁来看，每1000名妇女中，曾经发生过胎停流产的人数有197人。从发生率来说，人群中，会发生胎停流产的女性， 197/1000≈20%；对于发生过一次胎停流产的女性来说，第二次怀孕依然得不到孩子的概率是，是56/197≈30%；连续两次怀孕失败，第三次还是不能得到孩子的概率，是19/56≈34% 。
这组数据确实让很多人看来惊恐万分。因为每发生一次胎停流产，就意味着越来越有可能再次发生胎停流产。以至于开初那197人，都会把自己当做病人，陷入无限的焦虑当中。
但是，我们换个角度来看数据，效果就不一样了。当这197人第二次怀孕，有141人都成功得到了孩子，剩下56人又一次发生流产。剩下这56人第三次怀孕，又有37人得到孩子，而剩下只有19人， 3次都失败了，依然没有孩子。也就是第一次经历了胎停流产的197名妇女，在连续尝试3次妊娠之后，最后有178人，都有了孩子，只有19人失败了，但是这178人，和最终也没有成功的19人，一开始都陷入了同样的焦虑之中。
说直白一点，这178人，白担心了。人群中，会发生胎停流产的女性， 197/1000≈20%；而这197人，最终3次都得不到孩子的概率是多少呢？19/197≈10% 。换句话说，就算你运气不好，第一次怀孕就发生胎停流产了，你最后能得到孩子的概率依然超过90% 。
概率，只对搞卫生统计，要医学科研的人有实际价值。概率虽然能指导临床，但是，概率对于个体当事人而言，就是个坑货。我在这里只是作了一些简单的数学运算的解读。当然，现实的概率也许不是20%、30%、35% ，但是运算出来的大致效果是差不多的。概率这个东西，对于某个个体而已，毛线用处都没有，只会增加焦虑。所以，不要再去关心“我有多大可能性会流产？”多大可能，是别人的可能，是别人一大群人的可能，不是你的，没人知道你有多大可能。