常识普及:什么是窒息新生儿和早产儿

窒息(asphyxia)是围生新生儿最常见的症状和主要死亡原因。近年来窒息复苏的急救方法虽有所改进，但还不够普及，加上新生儿窒息是难以完全预料的，因此掌握新生儿窒息的心肺复苏家庭急救法对于新爸爸新妈妈而言十分重要，这等于是为新生儿健康成长买了个“保险” 。
窒息新生儿和早产儿
什么是窒息新生儿和早产儿
窒息新生儿是指新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气体交换发生障碍，使新生儿血氧供给不足，造成各个内脏的损害，特别是脑的损伤。由于缺氧程度不同，造成脑损伤的程度有轻有重，严重者死亡，经抢救成活的新生儿中，由于脑缺氧、缺血，不同程度地影响小儿智力发育，少数还可出现癫痫或脑瘫。据研究统计，有4%～7%窒息儿发展为智力低下，其余的智力平均水平低于正常儿。
早产儿是指妊娠不足37周出生的新生儿，原因多种多样，有的是因为母亲有各种疾病。早产的小儿愈早出生，即胎龄愈小，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，最常见有呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等等，这些可引起大脑缺氧，使大脑得不到充足的营养，影响大脑的正常发育。据我们统计，存活的早产儿中有7.8%智力低于正常，其余的平均智力水平也明显低于正常儿。早产儿还常发生脑瘫等其他后遗症。
婴儿哪些不正常应怀疑脑瘫
(1)出生时，出现严重缺氧， 3个月后还无站立、迈步表示且不能抬头， 4—5个月挺胸时头仍摇摆不定者。
(2)常握拳，如已过 4个月仍是拇指内收，手不张开者。
(3)抓东西：正常的婴儿在 3—5个月看东西时往往要伸手去抓，如 5个月以后还不能抓或只用一只手抓者应怀疑。
(4)面部表情：一般生后 4—6周会笑，以后会认人，痉挛型脑瘫近于无表情，手足徐动型脑瘫常呈愁眉苦脸的样子。

疑是脑瘫的表现
(5)发育迟缓： 4—5个月不会翻身， 8个月不会坐。或全身发软无力，或四肢发紧，硬挺易惊，动作过多或少动者。
(6)吃奶异常：吸吮无力，经常呛噎、吐奶、哭声微弱或阵阵尖叫，呼吸障碍者，进食差者。
(7)躯干、四肢僵硬或松驰：可在出生早期出现躯干、四肢僵硬或松驰症状，其它一些症状可能需要几个月后才显现。
要知道并不是每个孩子都有上述症状。如果经常发生则要引起注意。确信患儿为脑瘫时，要带他们看医生。
4.呼吸急救
如果没看到孩子口内异物，在开放气道后也未见孩子有呼吸，马上给予2次人工呼吸(每次人工呼吸吹气的时间是1秒钟) ，看到小儿胸部起伏，人工呼吸才算有效。
对婴儿和儿童，人工呼吸的方法有所不同：
对婴儿行人工呼吸时：婴儿头处于气道开放位，你的口封住婴儿的口鼻，对婴儿的口鼻吹气。
对儿童行人工呼吸时：你难以用口封住儿童的口鼻，而是采用一手捏住孩子的鼻子，然后对孩子的口吹气。每次吹气要使空气进入小儿的胸部。每次人工呼吸总共2秒钟，其中1秒钟时间吹气使空气进入胸部，另1秒钟时间使气体从胸部排出。给予第一次人工呼吸后，如果没有见到胸部起伏，重新定位孩子头和下巴使气道开放，再补给一次呼吸。如果2次人工呼吸都没有成功，则按气道阻塞的处理方式(见前) 。