营养不良性脂肪肝的特点

营养不良性脂肪肝的治疗以补充营养为主,根据营养不良有轻、中、重之分,治疗也应区别对待之 。对轻、中度营养不良性脂肪肝,一般选择食疗,即摄入高热量、高蛋白质及充足的维生素、低纤维素;而重度者应食疗加静脉点
关键词:脂肪肝脂肪肝常识
【营养不良性脂肪肝的特点】脂肪肝是一种富贵病,但营养不良也会导致脂肪肝,从目前举行的全国感染病学术会议上获悉,因营养不良而造成脂肪肝的人数正在大幅度上升,约占脂肪肝总人数的27% 。
身材苗条,体重不到45公斤的张小姐,刚刚参加完年度体检 。昨天拿到体检报告,检查结果——“轻度脂肪肝”让她大吃一惊 。小张自问平时不抽烟不喝酒,除了减肥不吃早饭外,几乎没有不良“嗜好” 。结果,却有脂肪肝悄悄“上门” 。
当营养摄入不能满足机体需要时,便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成,导致脂蛋白生成不足 。与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,大量游离脂肪释放到血液中,超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内,就会引发营养不良性脂肪肝 。这种疾病同其他病因导致的脂肪肝一样 。
营养不良性脂肪肝的诊断,可根据病史、临床表现、实验室检查及B超等检查来确定 。
(1)其诊断特点为:
①病史:有引起营养不良性脂肪肝的原因或病史者,如长时间的饥饿、人为地节食、厌食;断乳、营养不良的小儿或存在导致营养吸收不良的肠道疾病如空肠、回肠分流术后,克隆病及溃疡性结肠炎等 。
②临床表现:重度营养不良性脂肪肝,多见于断乳后有营养不良的小儿,可见肝肿大及重度营养不良性症状,.如发育迟缓,毛发为棕黄色、易脱落,皮肤水肿、粗糙、色素沉着、红斑及过度角化,食欲不振、表情淡漠、烦躁不安、昏迷抽搐等 。如不治疗,则常在5岁前死亡 。
③实验室检查:可有贫血、血浆蛋白降低、血清转氨酶上升;血清胆碱酯酶、碱性磷酸酶和淀粉酶均降低,血脂水平可升高 。④B超检查等:肝脏B超提示肝近场实质回声高,远场回声结构减弱,或CT检查提示有脂肪肝 。
(2)预防特点针对营养不良性脂肪肝发生的原因,采取积极的措施进行预防,如合理饮食、不偏食、防止某些营养物质的缺乏;不要盲目节食、减肥;尽量不手术减肥(已知空肠回肠分流手术减肥常伴有腹泻、营养不良性脂肪肝);对有消化系统炎症溃疡以及有克隆病、慢性消耗性疾病等患者,应该积极治疗原发病,及时纠正营养摄入不足,防止营养缺乏或失衡引起脂肪肝 。
(3)治疗特点营养不良性脂肪肝的治疗以补充营养为主,根据营养不良有轻、中、重之分,治疗也应区别对待之 。对轻、中度营养不良性脂肪肝,一般选择食疗,即摄入高热量、高蛋白质及充足的维生素、低纤维素;而重度者应食疗加静脉点滴药物如氨基酸、维生素等治疗 。补充营养食物时,应量力而行、循序渐进,必要时可补充消化酶 。
——推荐疗法——
立体消脂疗法:脂肪肝治疗史上的“新奇葩”
脂肪肝的治疗一直是临床治疗的一个难题,治疗手段也较为单一,因此治疗效果很不理想 。武警山西省总队医院肝病专家根据脂肪肝的各种病因以及综合现代人的工作、生活习惯和环境等各种因素,研究推出了“抑制脂肪堆积,促进脂肪代谢,保肝护肝并重”为治疗原则的“立体消脂疗法”,在脂肪肝的临床治疗上取得了可喜的收效,已经为数千例脂肪肝患者解除了疾病之患;被称为脂肪肝治疗史上的“奇葩”!