剖析会阴侧切 揭秘孕妇最想了解的7个问题( 四 )


【与医生沟通的准备】
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇 , 因此 , 她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切 。根据我们网上调查的数据显示 , 有70%左右的妈妈 , 在侧切时并没有得到医生的通知 , 而是在不明就里的情况下被侧切了 。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀 , 事先和医生的沟通就很有必要 。
【有几种情况非做侧切不可】:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况 , 估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂 。
2、胎儿较大 , 胎头位置不正 , 再加上产力不强 , 胎头被阻于会阴 。
3、 35岁以上的高龄产妇 , 或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时 , 为了减少产妇的体力消耗 , 缩短产程 , 减少分娩对母婴的威胁 , 当胎头下降到会阴部时 , 就要做侧切了 。
4、子宫口已开全 , 胎头较低 , 但是胎儿有明显的缺氧现象 , 胎儿的心率发生异常变化 , 或心跳节律不匀 , 并且羊水混浊或混有胎便 。
5、借助产钳助产时 。
如果 , 出现以上这几种情况 , 千万不要迟疑 , 应该尽量配合医生 , 尽早实行侧切 。其次 , 在阵痛开始的时候 , 先估计一下值班的医生会是谁 , 如果有机会 , 尽量和她谈一谈 , 告诉她你的想法 , 例如:如果情况允许 , 能不能不做侧切?你是否愿意承担会阴撕裂的危险等 。通常情况下 , 医生会在你进产房前 , 把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人 , 并且让你在手术同意书上签字 , 以便可以在发生危险的时候 , 节约沟通的时间 。这时你也可以抓住机会 , 争取医生的帮助 。
【手术后恢复】
很多妈妈都认为 , 侧切还可以忍受 , 但手术后的1--2个星期是最难熬的 。当然吃止痛片是最直接的止痛办法 , 不过你也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:
1、坐浴 。把你的浴盆装满温水 。用冰袋做一个特殊的垫子 。
2、伤口的照顾 。就是你清洗的时候可以用一个消过毒的瓶子装满水 , 用喷射出来的水流冲洗伤口 , 或者用水拍打会阴周围 , 这样比干擦感觉要好得多 。
3、使用润滑剂 。在恢复夫妻之间的亲密后 , 为了避免对恢复后的肌肉组织的更多牵扯 , 可以使用润滑剂 。
【伤口恢复过程中的注意事项】:
拆线前 , 每天应该冲洗两次伤口 , 大便后也要冲洗1次 , 避免排泄物污染伤口;
拆线后 , 如恶露还没有干净 , 仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次 。
同时 , 保持大便通畅 , 以免伤口裂开 。
排便时 , 最好采用坐式 , 并尽量缩短时间 。
另外 , 拆线后伤口内部尚不牢固 , 最好不要过多地运动 , 也不宜做幅度较大的动作 。
【如果伤口出现下面几种情况 , 应及时告诉医生】:
1、伤口血肿:缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛 , 而且越来越重 , 甚至出现肛门坠胀感 。
2、伤口感染:产后2--3天 , 伤口局部出现红、肿、热、痛等症状 , 有时伴有硬结 , 挤压时有脓性分泌物 。