胎膜早破危及母婴生命安全( 二 )

【胎膜早破危及母婴生命安全】在医院里，医生为我做了B超和羊膜镜检查，诊断结果为胎膜早破，需要立即住院保胎。看着医生一脸凝重的神情，我本来就忐忑不安的心揪得更紧了。我问医生胎儿还能保得住吗，医生说由于胎儿尚不足月，又没有宫缩现象，因此治疗应以积极保胎和预防感染为主，一旦胎儿过早娩出或发生宫内感染，都将累及母婴健康，甚至出现生命之危。我含泪听着医生的嘱咐，对医生交代的每个细节都不停地点头称是，我要尽一切努力来挽救宝宝，因为他已是我生命中不可分割的一部分了。遵照医嘱，为防止脐带脱垂，我必须绝对卧床休息，不能随便下地走动，更不能下蹲或跳跃；每天还要严格地擦洗下身两次，垫上会阴消毒垫。除此之外，护士姑娘每天都会给我测体温，还要定期听胎心、查血常规、注射抗菌药物和宫缩抑制剂。
就这样，我每天都静卧在病床上，不敢轻举妄动，生怕万一有什么闪失，会使羊水流失得更厉害。我吃饱了就睡，睡醒了又吃，到了怀孕的第35周，我的体重已达到了68公斤，那臃肿笨拙的体态活脱脱一个大狗熊的模样，在别人眼里我成了“怪物”，我却根本不在乎，只要肚里的宝宝能健健康康的，哪怕再丑我都心甘情愿。我又顺利地度过了十天，医生说为避免胎儿宫内感染和窘迫的发生，可以考虑为我提前终止妊娠了。由于我羊膜腔内的羊水比较少，再加上胎儿尚未足月，耐受能力相对较差，因此医生为我选择了剖宫产，并定下了具体的手术时间。在临产前三天，我成了重点保护对象，各项身体指标的检查、胎儿宫内情况的监测同步进行，这在最大限度确保我顺利分娩的同时，也让我有了更多的信心和勇气，医生还为我注射了一种叫地塞米松的药物，说是有助于促进胎儿肺成熟，并减少早产儿肺部感染的概率。
2005年3月12日，我被推进了手术室。我心里并没有一丝恐惧和惊慌，反倒为自己终于能等到这一刻而无比欣慰，经过医生将近一小时的努力，一个哇哇啼哭的小小身躯被抱到了我的面前，望着孩子挥舞着的小手、红彤彤的脸蛋，一行热泪终于滑下了我的脸颊。我决心要用自己的一生，去珍爱这个来之不易的小生命，正是他让我懂得了母爱的伟大和生命的可贵。
医生点评：胎膜早破是一种常见的产科疾病，指的是在临产前胎膜破裂，其发生率在妊娠37周之前为2．0％～3．5％，满37周后为10％，孕妇需高度关注。
引起胎膜早破的原因很多，其发生往往是多种因素共同作用的结果。常见的因素包括：生殖道病原微生物上行性感染引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降；双胎妊娠及羊水过多致羊膜腔压力升高；头盆不称、胎位异常、胎先露部不能衔接，胎膜受压不均；母体缺乏维生素C、锌及铜，使胎膜张力下降；先天性或创伤使宫颈内口松弛等。本故事主人翁有过两次药物流产和两次人工引产的病史，多次流产可能造成宫颈创伤，使宫颈内口松弛；孕前宫颈炎未治愈，上行感染引起胎膜炎，成为引起胎膜早破的潜在病因，加上晒被子时用力过猛，使腹压及羊膜腔压力过高，最终导致胎膜早破发生。
胎膜早破可对母婴安危造成较大影响，主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。胎膜早破的产妇，如胎先露部未入盆，易发生脐带脱垂，致急性胎儿缺氧，甚至胎死宫内。破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染，引起胎膜炎、子宫内膜炎、羊膜炎，若感染未得到及时控制，更有可能发展至败血症，危及产妇和胎儿的生命安全。感染程度与破膜时间长短有关，若破膜时间超过24小时以上，感染率将大大增加。而对胎儿的影响还包括易诱发早产，引起早产儿各器官发育不良，并且易发生新生儿呼吸窘迫综合征、硬肿症、缺氧缺血性脑病等多种严重的新生儿并发症，威胁新生儿安全。