准妈妈需警惕孕期阴道流血( 二 )


早产:若在妊娠28~36周出现少量阴道流血及子宫收缩等临产征象 , 可能为早产 。早产胎儿尚未成熟 , 存活率低 , 并发症高 , 尤其是肺发育不成熟 , 故一旦出现早产先兆 , 就应该立即去医院治疗 , 尽量避免早产的发生 。如果已足月 , 则不必担心 , 可准备好住院的物品 , 入院等待分娩 。
前置胎盘:其最大的特点 , 就是无明显诱因的反复、无痛性阴道流血 。因为不伴随疼痛 , 有的孕妇在最开始少量出血时可能会忽视 。有些孕妇则可发生大出血 , 早上起床发现自己躺在血泊中 。前置胎盘是一种高度危险的产科疾病 , 稍为疏忽或迟疑 , 都直接危及母子安全 。因此 , 在孕晚期一旦发现无痛性阴道流血 , 即使是少量 , 也要尽快去医院就诊 。
胎盘早期剥离:大多发生在孕28周后 。根据胎盘剥离面积的大小而症状轻重不同 。一般剥离面积小者 , 症状、体征可不明显 , 可引起胎儿宫内缺氧;剥离面积大者病情急重 , 有剧烈腹痛 , 子宫强直性收缩、压痛 , 往往伴有严重并发症 , 如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭 。由于出血多蓄积在胎盘与子宫壁之间 , 故阴道流血的多少与症状的严重程度不成正比 , 据统计 , 严重病例中 , 母亲死亡率约为0.5%~5% , 婴儿死亡率可高达50%~80% 。
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