先天心脏病发病率达0.8% 预防先心儿孕检很关键( 二 )


有资料表明,我国每年新增先心病患儿15到20万,如不经治疗,一半患儿会在一岁内死亡,到两岁时三分之二的患儿会死亡,且心脏畸形越复杂、病情越重,死亡越早 。
提早预防 孕妇要做3—4次B超排查
“孕妇在怀孕24周之前就能查出胎儿是否有心脏方面的致命缺陷 。”花中东解释说,正常情况下,孕妇在整个孕期要做3—4次B超:
第一次是在怀孕1个多月时,可以通过B超看看是否有宫外孕的情况 。
第二次是在怀孕11—13周时,做一次NT(颈项透明层)检查,目的是为了诊断染色体疾病和多种原因造成的胎儿异常 。
第三次是在怀孕22—24周时,做一次系统畸形及先天性心脏病的彩超检查 。除了能发现脑积水、脊柱裂、胎儿肢体畸形等问题外,这时胎儿的生长达到一定水平,心脏显示的图像最佳,是做先天性心脏病检查的最佳时期 。
最后一次则是在32周以后,分娩以前 。这时主要看有否脐带绕颈、羊水量是否正常、胎位是否适合顺产等 。
若查出孩子患有简单的先天性心脏病,出生后只要及时治疗就能和正常孩子一样 。而中等难度的先天性心脏病,孩子只要进行一次心脏手术也能治好,不会影响以后的生活 。这样的孩子,医生一般不建议中止妊娠 。
警惕先心病8大早期报警
“先心病不像其他的先天性残疾患儿那样,容易被发现,有不少患儿家长并不知道自己的孩子患有此病,到发现时常常已错过最佳治疗时机 。因此,在孩子降生后,父母或看护人一定要注意观察,学会分辨 。”阜外心血管病医院小儿心脏外科中心主任李守军强调说,患病婴儿常常会做出一些令人费解的行为,如不停地大哭、莫名其妙地躁动不安等,而且很难被“安抚”下来 。不要以为这是婴儿“不懂事”,这些行为预示着他们的心脏可能有问题 。
平时家长发现孩子有以下表现时,应提高警惕,及时到医院,做进一步的检查:经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎;喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等;皮肤持续地出现紫绀,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显;能走路的孩子,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象);较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗;儿童诉说易疲乏,体力较差,平素多汗、口周发青、咯血;发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等;孩子出现胸痛、晕厥 。
“小儿先心病在我国虽然高发,但并非与生俱来的不治之症,只要及时进行手术治疗,患儿都有机会恢复健康 。” 李守军指出,随着医疗水平的不断发展,几乎所有的先心病,只要早发现、早诊断、及时治疗,都能够得到良好的手术治疗 。