“孕妇不能麻醉” 真的是这样吗

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孕妇真的就不能麻醉吗？
是不是终于盼星星盼月亮，终于盼到了每周与最高人气韩剧《太阳的后裔》中的宋仲基欧巴约会的日子了呢！但是在刚播出的第7集中，宋仲基与宋慧乔的缠绵爱意在灾难面前变得渺小，此剧瞬间蜕变成一部医疗剧。让我们带着医学知识，一起观剧吧！
在第7集剧中，地震后的乌鲁克发电站灾区，一名外籍孕妇不让医生为其处理骨折的伤口。因语言不通，医生无法理解原因，一张B超照片，医生才明白原来这是一名孕妇。为不影响到腹中胎儿，孕妇请求医生不要使用麻醉。孕妇就这样忍者剧痛，接受医生治疗。
那么，孕妇就真的不能麻醉了？
真相当然不是这样。对于孕妇来说，一般须依照手术的不同、产妇身体状况或胎儿状况等综合众多考量后，麻醉医师才能为产妇选择一项最适合的麻醉方式，帮助手术更为顺利进行。在用药上也是尽量选择药性对胎儿吸收少的，一般局部麻醉，如无痛分娩所采用的椎管内麻醉等，孕妇都可以安全放心使用。对于像剧中骨折的患者也可以采用局麻下为其处理伤口。
对于全身麻醉，麻醉师会评估麻醉风险后，采用的麻醉药也要尽量“绕开”胎盘，不进入胎儿体内，最大程度保证胎儿安全。除非必须要采用全麻的危急手术，一般不建议在孕期全麻下手术，尽量择期手术。
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随着医疗科技的发达，不少属于高危险妊娠的孕妈妈，都会选择施行剖腹产手术，但是剖腹产所需施行的麻醉，是属于侵入性医疗处置。由专业麻醉师为准妈妈解答解惑，深入了解剖腹产麻醉的相关知识！
半身麻醉
1、脊椎麻醉
施打方法：
脊椎是由一层层的硬脊、软膜所包围，而脊椎麻醉主要是从腰椎第4～5节之间处，以细针将麻醉剂直接打入硬膜内，以达到麻醉下半身脊髓神经的作用，此麻醉方式的优点是药物作用快，花费时间约5分钟，并较硬膜外麻醉来得深入，剂量比较少，通常是一般剖腹产的首选麻醉方式。
麻醉过程：
医生会先为产妇装上血压、心脏监视器，妈妈身体要侧弯，姿势犹如虾般，接着医生会以脊椎注射的方式进行半身麻醉，麻醉医生会测试妈妈反应，确认麻醉效果，医护人员会以碘酒多次消毒手术部位，再盖上无菌铺单，进行确认后，就会开始进行剖腹产手术。
麻醉效果：
准妈妈施打麻醉后，由于只有下半身神经被麻醉，因此上半身仍能保持清楚意识及活动，通常脊椎麻醉作用时间很快，打完约5分钟，下半身就会开始觉得麻了，痛觉几乎完全消除，也没有知觉，下肢无法活动。麻醉效果能达到2～3小时，但4个小时之后，麻醉剂就会全数退掉，因此手术后，麻的感觉会逐渐消退，但伤口痛的感觉也会随之浮现，需要另外给予止痛药。
风险与副作用：
半身麻醉的药量主要集中在妈妈的下半身，所以，相较于全身麻醉，药剂不会通过脐带而影响胎儿，以目前的技术而言，是非常安全的，不过，有些妈妈施行脊椎麻醉，可能会出现头晕、低血压、呕吐、剧烈发抖等副作用，甚至在手术中就会因为医生移动子宫而产生头晕、呕吐症状，术后2天内也可能会有剧烈头痛、腰酸背痛、持续脚麻、大小便失禁的现象，因每个人体质而异，但多属于短暂性的反应，若麻醉药退后24小时内，症状仍持续，就要赶快告诉医生。