黄女士怎么也没想到 , 到晓港公园的一次散步 , 就这么“幸运”惹上了恙虫病 。据她回忆 , 上个月12日 , 已怀孕两个月的她到海珠区探望父母 , 当天下午4点多便到附近的晓港公园散步 , 在草丛的石凳上坐了一小段时间 , 怀疑正是此时被恙虫叮咬 。
治好恙虫病胎儿却没了
孕妇称曾在晓港公园石凳坐了一会儿 , 几天后发烧不退
上月底 , 有三个患者在广州海珠区晓港公园被恙虫咬伤不治身亡 。15 日 , 采访人员从广东省中医院获悉 , 该院收治了一名在晓港公园感染恙虫病的孕妇 , 孕妇抢救过来了 , 但腹中两月大的胎儿没能保住 。
恙虫病感染者黄小姐今年31 岁 。5 月12 日 , 已怀孕两个月的她曾在家人陪同下去晓港公园散步 , 在进门左手边的大榕树下石凳上坐了一会儿 。5 月21 日 , 她突然出现不明原因发热 , 体温38℃ , 因为有孕在身 , 大家都推测与怀孕或感冒有关 , 先后去过两家医院但发热一直未能减轻 , 并出现阴道出血症状 。
5 月28 日 , 她转到广东省中医院就诊 。该院ICU 大科主任张敏州说 , 黄小姐来求诊时病情已很严重 , 发热39℃ , 血小板持续下降、凝血功能迅速恶化 , 患者全身出现瘀斑瘀点 , 呼吸急促 , 同时有皮疹 , 腹股沟有焦痂 。广东省中医院和广州地区的多名传染病专家会诊后考虑是“恙虫病合并多器官功能障碍综合征” 。因病情危重 , 于5月31 日转入重症医学科抢救 。6 月1 日 , 患者病情发展到呼吸急性衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血、肝功能损害等 。经抢救 , 黄小姐于6 月4 日开始体温逐渐正常 , 各项凝血指标正常 。至6 月8 日 , 生命体征稳定 , 但她腹中两个月大的胎儿却未能保住 。张敏州说 , 恙虫病本身并不难治 , 就怕患者有基础病 , 容易诱发多器官衰竭 , 之前广州的死亡病例就是这种情况; 也怕是孕妇 , 如果要保胎儿不受影响 , 就投鼠忌器 , 影响用药 , 很容易病情失控 。
省中医院急诊科主任张文清说 , 患者及家人早期也是希望保住胎儿的 , 妇产科也做了保胎措施 。但病情加重后 , 许多治疗药物对胎儿的发育、生长都有很大影响 。最终 , 病人家属反复考虑后决定抢救大人最重要 。
医生提醒
持续发高烧消炎药无效应考虑恙虫病
黄小姐确诊前已去过两家医院 , 为何没查出恙虫病? 张敏州说 , 恙虫病初发时表现为发烧 , 和感冒症状类似;黄小姐本身是孕妇 , 家人和医生也更多往怀孕和感冒方面考虑 。
恙虫病在广东是常见病 , 夏天高温潮湿 , 恙虫活动频繁 。近三年广州每年发病都有400多例 , 2010 年和2011 年各有一个死亡病例 。张文清说 , 进入6 月这几天 , 仅大德路总院这边就确诊了三例恙虫病 。另两例一名是40 多岁的广州妇女 , 也曾在晓港公园晨运 , 另一名是外地转来的农村妇女 , “这两人的病情都不重 , 很快就康复了” 。张文清说 , 一旦患者持续发烧 , 用消炎药无效的情况下 , 就要考虑为病人检查身体多个部位 , 尤其是腋窝、腹股沟、会阴等隐秘部位 , “黄小姐的腹股沟处就发现有焦痂 , 这是被恙虫咬伤的明显特征” 。
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