如果人生没有意外,每个女人都有可能成为母亲,经历生儿育女的历程 。有人说,生儿育女是自然赋予女性的使命,跟农民春种秋收没什么两样 。然而,在怀胎十月的过程中,隐藏着很多的危险 。
生命初孕之喜潜藏宫外孕之难
生命的孕育是一场美丽的相遇,但对母亲来说也是一次充满艰难和危险的历程 。当精子和卵子不早不晚刚好在子宫壁内相遇时,这是一次完美的结合,然而一旦精子“越位”或迟到、与卵子在输卵管或宫颈相遇,就会给母亲和胚胎造成一场灾难——宫外孕 。
辽渔医院妇产科主任医师王树平给采访人员讲述了一个近日发生的病案 。今年34岁的女士祁某因停经56天、下腹痛伴有恶心呕吐5小时后来到辽渔医院 。据患者自述,既往月经规律,剖宫产1次,人工流产3次 。患者入院时曾一度晕厥和意识丧失 。经检查确诊为宫外孕造成腹腔内出血,失血性休克,失血性贫血 。医护人员立即组织抢救 。
据王树平介绍,宫外孕的发生原因有很多,像这个患者剖腹产伴有多次流产极容易发生宫外孕 。此外,女性子宫有炎症、生殖道有感染,都容易让妊娠发生于子宫以外的输卵管、宫颈等处 。如果发生这样的情况又无法及时到医院就诊,很可能在家里就会出现腹腔内的大量失血,甚至有生命危险 。
孕中晚期遭遇合并症之惑
当一个母亲熬过了怀孕前3个月的宫外孕或流产的风险后,恶心、呕吐、厌食等早孕反应也逐渐减轻或消失,然而,随着婴儿在母腹中渐渐长大,一些孕期综合征也随之而来 。
市妇产医院产科门诊主任战芳告诉采访人员,进入妊娠中期(14~27周)和晚期(28周及其后),孕妇要注意一系列妊娠并发症、合并症 。她说,妊娠期20周后,妊娠期高血压疾病易发生 。妊娠24周~28周要进行空腹血糖或75g糖耐量试验,这段时间糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病发生较高 。此外,还有前置胎盘及胎盘早剥 。前置胎盘的典型症状是妊娠期无诱因、无痛性和反复阴道流血,血色新鲜,是妊娠期严重的并发症,有时一次性大出血,孕妇就可能陷入休克状态 。胎盘早剥是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,发展快,若处理不及时可危及母儿安全 。
王树平告诉采访人员,“妊高症”是孕中晚期容易发生的孕妇和并综合征,被称为“子痫” 。子痫前期的发病率大概是5%左右,孕妇可能会出现抽搐、昏迷 。子痫前期是血管性病变,所以会引起孕妇心脏、神经系统、肾脏、凝血功能发生严重的病变,甚至会要命,还有可能导致孩子的晚期流产或者早产 。子痫是妊娠期高血压疾病最严重阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡最主要原因 。
分娩期面临羊水栓塞挑战
【艰辛生育路:孕早期藏宫外孕风险 孕中期需防并发症】分娩过程是一次生与死的较量,是用母亲的“死一回”换来了孩子的宝贵生命 。采访人员采访了从20多岁到80多岁的十几位母亲,请她们谈谈对分娩的记忆和感受,大多母亲都发自肺腑地说:谁让咱是女人,有过生孩子的经历天底下就没有咱遭不了的罪了 。分娩的痛苦不必多说,而在分娩过程中母亲还会面临很多风险,很可能瞬间就会使一个产妇由分娩的生理过程转变成一个病理过程,甚或危及生命 。
羊水栓塞是发生率约有万分之一到几万分之一的产科急症,虽然发生率低,却是会使孕产妇瞬间阴阳两隔的最危险杀手 。王树平至今心有余悸,向采访人员讲述了2007年她亲历的一次产妇分娩发生羊水栓塞的抢救病案:39岁的产妇吴某,2007年7月来到辽渔医院妇产科分娩,当时产妇妊娠超期胎盘老化三度 。当产妇宫口开全胎儿即将娩出时,吴某突然发生抽搐,瞬间呈现无意识、血压脉搏测不到状态,王树平果断给予产钳助产娩出胎儿 。新生儿出现轻度窒息,医生们分成两拨人马,一边抢救新生儿,一边抢救产妇 。从产妇的症状来看,虽意识恢复,但血压依然很低,而且很快出现阴道大量流血,且不凝 。医生当即考虑为羊水栓塞、DIC,立即紧急组织全院麻醉科、内科、检验科等相关科室进行联合大抢救,经过3个小时奋力抢救,新生儿和产妇母子均转危为安 。
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