宝宝发生轮状病毒肠炎该怎么办？需要快速止泻吗？

轮状病毒肠炎是怎么回事？宝宝发生轮状病毒肠炎该怎么办？需要快速止泻吗？接下来看看下文了解一下吧。
在我国，每年秋冬季节都有一个婴幼儿腹泻的发病高峰，被称为「秋季腹泻」，在 1973 年前一直病原不明，直到澳大利亚学者 Bishop 发现了轮状病毒（1975 年被国际病毒学会正式命名），这才被病原学研究所证实，「秋季腹泻」中 40～60% 以上为轮状病毒感染所致的「轮状病毒肠炎（rotavirus enteritis）」。
轮状病毒肠炎好发于每年 10 月～次年 2 月寒冷的秋冬季节，主要发生于 5 岁以下儿童，尤其是 6 个月～3 岁的婴幼儿，发病率最高的年龄段为 6 个月～2 岁，且最严重。引起轮状病毒肠炎的病原菌大多是 A 组轮状病毒，其次是 C 组轮状病毒。
临床表现
轮状病毒肠炎的潜伏期一般为 24～72 小时，起病多突然，大便每日 3～10 余次，甚至多达数十次，可伴有腹胀和肠鸣等。排便急且量多，粪质呈黄绿色或浅绿色的稀薄水样或蛋花样，偶有黏液，无脓血。在病初 1～2 天常伴有呕吐、发热，且多伴有上呼吸道感染的症状。
轮状病毒肠炎可表现不一，轻重不一。轻者可无发热，仅为轻度腹泻，甚至可能还无明显症状。重者可因持续呕吐和水样腹泻、发热而容易导致不同程度的脱水和电解质紊乱、代谢性酸中毒，甚至肠套叠等。
轮状病毒肠炎除了呕吐、腹泻等胃肠道症状外，可能还会有呼吸道症状（如 40% 的患儿可伴有咳嗽）、中枢神经系统症状（如无热惊厥）、心脏受损（心肌受累、心律不齐、心音低钝等）、肝胆损害等相关表现。
轮状病毒肠炎自然病程约 3～8 天，平均 4～5 天，少数可长达 2 周以上，一般预后良好，但脱水严重又未积极治疗者亦可引起死亡，免疫缺陷者常因混合感染而转为慢性腹泻或严重的疾病。

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诊断
根据病史（注意发病季节）、临床症状等可推测为轮状病毒肠炎，但若要确诊，还是需要依靠实验室技术，如电镜技术、检测轮状病毒抗原、检测轮状病毒基因、病毒分离等。在症状出现的第 1～4 天是收集标本检测轮状病毒最理想的时间，但有时排毒可持续 3 周，这取决于腹泻的持续时间。
轮状病毒肠炎一般无需常规行大便培养或血生化检查，包括血电解质、BUN/Cr 或碳酸氢盐检查等。但当患儿出现以下情况时，需抽血行血生化检查：
（1）有循环系统损害的重度脱水；
（2）可能存在高渗状态的中度脱水；
（3）诊断不明确的中度脱水或存在其他病理因素；
（4）需静脉补液时；
（5）≥ 12 小时无尿。
治疗
轮状病毒肠炎为自限性疾病，目前尚无特效的治疗方法，治疗主要在于补液以防治脱水及电解质紊乱等，而非快速止泻，切勿搞错重点。
轮状病毒肠炎总的治疗原则为：继续喂养，调整饮食，预防和纠正脱水和电解质紊乱，合理用药，加强护理，预防并发症。
1. 继续喂养
饮食应根据患儿的年龄、食物喜好和病前进食习惯予以个体化安排。
2. 饮食调整
有严重呕吐的患儿可暂时禁食 4～6 小时，在此期间不禁水，如果禁食期间仍频繁或剧烈呕吐，需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能。禁食 4～6 小时后遵循「由少到多，由稀到稠」的原则，尽快恢复患儿在腹泻之前一直有在吃的正常饮食。
（1）母乳喂养的患儿应继续母乳喂养，并可增加哺乳的次数和每次哺乳的时间，但乳母的饮食需注意尽量避免油腻/高脂、高糖饮食及易致过敏食物；