导致胎儿畸形的原因有哪几方面

    【阅读专题:专家全面解析致畸胎因素】痛苦并快乐着 , 担心并幸福着的准妈妈们 , 不管怀孕多艰难多幸福 , 预防怀上畸形胎儿才是最大的工程!…… [详细]
导致婴儿畸形的原因是什么?
造成胎儿畸形的原因主要有三种 , 一种是遗传基因缺陷导致胎儿畸形 , 属近亲婚配或有家族遗传性疾病者婚配最易发生此类问题;另一种是非遗传性基因缺陷导致胎儿畸形 , 往往是由于孕妇在怀孕期间对致畸因素忽视所致 。第三是综合因素 , 也就是在环境因素与遗传因素相互作用引起的先天畸形 。
一、环境因素
(一)生物因素
1.疹病毒:如果孕妇在妊娠的前两个月感染了风疹病毒 , 胎儿可出现白内障和心脏畸形 , 还可出现小头、小眼、先天性耳聋等畸形 。
2.巨细胞病毒:是通过胎盘膜直接作用于胚胎而致畸的 , 感染的时间越早危险性越大 。最常出现的畸形的小头、小眼、脑积水、先天性耳聋、智力低下等 。
3. 水痘:致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生 。前16周感染 , 可致畸 , 包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等 。
4. 弓形虫感染:主要表现为眼的疾患 , 90%有脉络膜炎 , 50%~60%有癫痫、小头和脑积水 。即使感染得到控制 , 也常遗留眼或脑的损害 。
5.其他还有单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等 。
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(二)物理因素
已确认的物理性致畸因子有射线和机械性损伤 , 还有一些物理因子 , 如:高温等 。
射线是发现最早、研究最多的一种物理致畸因子 。孕妇在妊娠早期接受大音剂量的X射线、镭射、放射碘等 , 可引起胎儿小头、智力低下、骨发育不全、甲状腺发育不全等畸形 。
诊断量的X射线或放射性同位素一般不会引起胎儿畸形 , 但可能干扰神经细胞的分化 , 从而影响胎儿神经系统的发育 。应尽量避免接受大剂量的射线 , 即便是诊断量的射线也应谨慎从事 。并且从事放射性工作的孕妇更应加强防护 , 妊娠早期最好暂时回避 。${FDPageBreak}
(三)药物因素
自6O年代孕妇服用“反应停”引起震惊世界的畸胎事件后 , 医药界对药物的致畸作用给予相当重视 , 并对药物进行了广泛严格的致畸检测 。
由于妊娠不同阶段胚胎发育的特点 , 药物致畸作用也各不相同 。对反应停致畸作用分析表明 , 在妊娠后第20天~30天服药较易发生畸胎 。但一般说来 , 在妊娠的前3个月中用药易致畸形 , 因这时受精卵正处在相继分化和联合阶段 , 各系统尚未完全形成 , 易受药物的影响 。妊娠4个月以上胎儿各器官已形成 , 药物已不再有致畸作用 。除反应停外 , 刘主任还罗列出下述药物有或可能有致畸作用 , 她特别强调孕妇在头3个月中应禁用或小心使用 。
1.抗肿瘤药如氨甲喋啶易引起流产和无脑、脑积水、腭裂等畸形 , 与它种抗癌药合用危险性更大 。还有马利兰、苯丁酸氮芥、6一巯基嘌呤、环磷酰胺、去乙酰甲基水仙碱、癌宁、长春碱、乌拉坦 及碘治疗或骨盆放射 , 都可引起胎儿畸形 。
2. 某些激素 , 如性激素 , 均有不同程度的致畸作用 , 可引起多种先天畸形 。孕期妇女如果怀孕后仍然口服激素类避孕药 , 对胎儿就有致畸的危险 。