健康备孕 1+3模式最可靠 3类“红灯”闯不得

当生孩子变成家里的头等大事，准爸爸、准妈妈就像是上了战场，衣食住行样样留心，生怕一不留神伤害了还没降临的宝宝。从本期开始，生命时报与北京妇产医院合作推出“怀胎十月”栏目，深入解读关于怀孕的那些事，指导孕妈妈们生个健康宝宝。
1+3 模式最可靠
孕前体检被很多人忽视，它其实是生出健康宝宝的第一步，因为有些疾病或疾病活动期不宜怀孕。孕前体检主要包括基础体检和额外增加的3个项目。
基础体检重点关注7项。在怀孕前6个月，准妈妈要做一个全面的基础体检，并重点关注以下项目：体重、血压、血糖、甲状腺功能、心脏及肝肾功能、口腔状况、乳房和生殖系统等
尤其需要提醒的是，超重（BMI>25）女性应先减肥再怀孕；甲亢或甲减应先治疗；牙周病等口腔问题可能病情加重或诱发感染，应积极治疗；高血压、糖尿病、心脏病、肾病患者应将病情控制稳定后再考虑怀孕。
【健康备孕 1+3模式最可靠 3类“红灯”闯不得】

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加测项目一：TORCH检查。建议在怀孕前3个月做该项检查。“TORCH”是弓形虫、风疹病毒等多种病原微生物英文名称的首字母组合，这些病原微生物或病毒容易引起宫内感染，可能导致胎儿先天畸形或出生缺陷。
以风疹病毒为例，有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重症状。因此，如果检查发现体内没有风疹抗体，应在怀孕前3~6个月注射风疹疫苗。家中养猫的人，更要做这项检查。在处理宠物粪便时，带上手套和口罩能减少感染风险。
加测项目二：妇科检查。准备怀孕的3个月前，应做一次全面的妇科检查，看看有无子宫肌瘤、宫颈病变、卵巢肿瘤等，如果身体状况不适合，就应先治疗、再怀孕。妇科检查建议在月经干净后一周内做，检查前3天最好别同房。
加测项目三：传染病检查。孕前3~6个月，要注意艾滋病病毒、乙肝病毒、肺结核、梅毒等传染性疾病的检测。如果检查发现没有乙肝抗体，应先注射乙肝疫苗。如果是乙肝病毒携带者或乙肝患者，则应在肝功正常、肝脏彩超也正常的前提下怀孕。肺结核活动期最好不要怀孕，建议病情稳定，停药半年到一年后再怀孕。
一多一少补营养
补充叶酸是要点。怀孕前3个月，就应开始补充叶酸，这对预防胎儿神经管畸形有好处。目前，越来越多的新研究建议准妈妈在孕前补充复合维生素，这样能保证各项营养素的摄入，避免一些出生缺陷的发生。当然，如果服用复合维生素，就无需再额外补充叶酸、铁、钙等营养素，也不用再吃其他强化食品。
饮食注意“一多一少” 。“多”指要多吃新鲜的蔬菜和适量的水果，并保证种类多样，尽量选择无公害的有机食品或将食物清洗干净，因为农药、化学物等会对胎儿造成较大影响；“少”指要少吃甚至不吃添加剂、反式脂肪酸含量高的食物和膨化、烟熏食物等垃圾食品。

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戒烟限酒。有研究发现，一个35岁的吸烟女性，其卵巢功能相当于42岁的女性，而戒烟后，卵巢功能会好转。烟酒是女性朋友在孕前需要打倒的“头号”对手，在计划怀孕前3~6个月就应着手戒烟限酒，二手烟也要尽量避免。偶尔一两次少量饮酒关系不大，但最好别在饮酒情况下同房，怀孕以后要戒酒，咖啡、可乐等也应控制摄入量。