育儿知识问答Q&A

        特别邀请　万芳医院　小儿科　黄亮迪医师        Q：宝宝曾罹患尿布疹，最近又有复发症状，我每隔2～3小时就帮宝宝换尿布，但没改善，是不是要用水清洗屁屁？如何改善呢？        A：宝宝反复得到尿布疹，除肠胃排便情形；再来就是皮肤问题；最后是尿布合适与否。排便次数过多，必需不断用湿巾擦拭屁屁，过度擦拭自然会造成红屁股(尿布疹) 。此时除了求医找出排便次数多是否为腹泻外，再者就是用清水洗屁屁了。宝宝皮肤较敏感，每当有个风吹草动便有发红、发肿的现象，这时只能勤换尿布，避免排泄物长期接触。若以上方法都无效时，建议找出透气、塑料成分越少的尿布，或是求医开尿布疹药膏。
        Q：宝宝5个月大后，我开始喂他吃副食品，但宝宝对副食品的接受度不高，米糊麦精都不吃，我只好努力喂母乳，宝宝会不会营养不足？        A：基本上，喂母乳的宝宝几乎不会在6个月大前出现营养不足的现象。在此称赞这位妈妈喂母乳是个正确的选择。国际母乳协会建议在6个月大前不须添加任何米糊或麦精等副食品。所以宝宝若对副食品的接受度不高并不需担忧，反倒要持续哺喂母乳。附带一提，为了让宝宝在6个月大以后较能接受副食品。有些医师会建议给予稀释的新鲜果汁(如新鲜柳橙、木瓜、梨子或苹果用汤匙压榨加水)，让宝宝的肠胃道提早接受少许的外来添加物。
        Q：我的宝宝最近很频尿，一天要解个10多次，但量又都不多，请问宝宝会不会生病了？        A：频尿常是尿道感染的前兆，可能的话，带小孩去医院检验尿液即可知分晓。若非尿道感染，要考虑是否天气较冷，排泄少，或是奶量、水量喝较多;有时服用部分的感冒药或是吃了较寒性的水果或蔬菜(西瓜、大白菜等)都会造成尿液排出较多。尿道出口附近皮肤的情形也会影响及刺激宝宝尿液频繁及刺激尿液排出。如局部的尿布疹、尿道口炎、包皮炎等。建议就医诊治。
        Q：宝宝已经一岁了，但是都还没长牙，请问是不是发育有问题呢？该怎么解决？        A：临床上对长牙缓慢的小孩，常见问题如下：        1.吃不好、体重轻、成长缓慢的小孩，长牙自然较慢。这时要补充营养及钙质。奶类制品是不可或缺的钙质来源。这时若仅吃稀饭等副食品而不喝奶，或是仅喝母乳而拒吃副食品都会面临钙质短缺、长牙不易。        2.故须控制疾病加强营养。
        Q：从5个月后开始喂宝宝吃果汁等副食品，发现宝宝从此后不爱喝水，宝宝不喝水只喝牛奶果汁可以吗？要怎么改善呢？        A：基本上，牛奶是用水来冲泡，而果汁的组成也以水为主，如果只喝牛奶、果汁不会有水分不足的问题。宝宝若是5个月大之前还会喝水，但5个月大喝了果汁后就比较不爱喝水。如果果汁的量和之前喝水量一样，那就不用太担心，因为果汁的量已取代先前水分的量。但要注意，如果自从换喝果汁后，食欲越来越差，甚至连牛奶都不喝，则可能有水果类不适应的情形，须先停掉果汁或求助医师。水果的选择不要柑橘类及西瓜类。
        Q：前天带宝宝去打疫苗，隔天宝宝开始发烧，而且不吃东西、活动力也下降，请问宝宝怎么了？应该怎么处理呢？        A：发烧、不吃东西、活动力下降是施打疫苗后常见副作用表现。短时间内(施打后48小时内)出现上述现象，发烧的程度低于摄氏39度以上，持续的时间不会超过3天以上。这些都是较典型的疫苗施打副作用。首先要安抚宝宝不舒服的情绪，并注意不舒服的发烧反应出现时给予退烧药物，出现相关感冒症状或是胃口很差时，需让医师检查是否过度激烈导致脱水及持续高烧不退需要住院。若无，仅需让宝宝多休息、少量多餐，通常3～5天就会好转。

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