儿童用药你是达人or菜鸟( 三 )


(6)下面哪种服药方法是可行的
A 。捏住儿童的鼻子喂药
B 。将缓释片碾碎给儿童服用
C 。中药汤药太苦,服时加点糖
D 。将分散片溶于温水中服用
E 。将胶囊拆开给儿童服用
F 。药片让儿童当糖吃,干嚼干吞
G 。让儿童用果汁、茶水或牛奶服药
点评:A的方法,儿童只用嘴巴呼吸,这时药物容易呛进气管和支气管,轻则引起剧烈咳嗽,重则发生吸入性肺炎或药片堵塞呼吸道引起窒息 。B和E的方法是同样的问题,儿童可能会出现由于药物味苦、难闻,或刺激口腔黏膜、胃黏膜而引起恶心、呕吐、腹痛、食欲不振 。同时药物可能被胃酸破坏,需要肠溶的药物却在胃中溶解,不能很好地被吸收 。
C的做法要看情况,凉性药物可适当加一些白糖,热性的药物可加适量的红糖,但有些中药利用苦味达到药效,不能加糖 。能否加糖要问医生 。F这种吃药方法易使药物滞留在儿童的食管中,造成儿童食管黏膜损伤、出血 。
让儿童用果汁服药,果汁中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃肠吸收 。有些药物在酸性环境中副作用增强;某些碱性药物更不能与果汁同时服用,因为酸碱中和会使药性大减 。用茶水或牛奶给儿童服药其中的一些成分可与药中成分发生反应,使药物减效甚至失效 。牛奶中含蛋白质、脂肪酸多,可在药片周围形成薄膜将药物包裹起来,影响机体对药物的吸收 。正确答案是D 。
(7)儿童感冒发烧时应采取的方法(多选)
A 。不要急于用药物退烧,及时去医院诊治
B 。多喝水、合理饮食
C 。发烧超过38.5摄氏度再用退烧药
D 。用冷毛巾敷额头帮助退烧
E 。退烧药一天多用几次没关系
点评:ABC都对 。D不对,因为孩子如果发热,建议用温毛巾敷额头,别用冷毛巾,用温毛巾能帮助发汗而退烧 。另外,退烧药的使用也要注意4~6小时才能用一次,一天不要超过4次,否则会药物过量 。退烧也不是退得越快越好,退得快容易出汗多而导致孩子抽搐、脱水 。一般半小时到一个小时内从高烧退下来比较适宜 。
(8)给孩子用药,你有自觉或不自觉增加药物量或重复用药吗
A 。孩子好得太慢,为好得快一点增加了药量
B 。到药店给孩子买药,中成药、西药搭配,以为效果好,可是没有仔细看药物成分和作用 。
点评:自行增加药量显然是不妥的,但自己给孩子买药,如果不仔细看药物成分和作用也可能出问题 。比如,一些中成药中间有加一些西药成分,如果,你此时还吃了有同样成分和作用的西药,就可能造成药物过量 。如果吃了西药退烧药,还吃感冒退热作用的中成药,会导致用药重复 。
(9)下列哪种药品儿童不能服用
A 。氧氟沙星
B 。苯巴比妥
C 。阿莫西林
点评:氧氟沙星、氟诺沙星、环丙沙星等都属于喹诺酮类药物,儿童必须慎用,最好不用 。这类药物可导致软骨发育障碍,影响儿童的生长发育 。苯巴比妥也要慎用,因为对智力有影响 。阿莫西林是最常见的抗生素类药物,只要对青霉素不过敏,可用 。但也有研究表明,阿莫西林会导致小孩子出现“牙氟中毒”,尤其是出生后3—6个月内服用过阿莫西林的孩子门牙氟中毒的风险是其他孩子的两倍 。任何药物需要在医生的指导下使用 。
(10)下列哪些抗菌药不宜儿童使用
A 。四环素类
B 。庆大霉素
C 。氟喹诺酮类药
D 。氯霉素类
E 。以上都是
点评:四环素容易导致“四环素牙”,庆大霉素曾经是导致耳聋的罪魁祸首 。氟喹诺酮类药可导致软骨发育障碍,氯霉素对造血系统有严重的不良反应 。正确答案E 。