抗雄避孕药可令女性体重下降


“不施粉黛而颜色如朝霞映雪”、“肌若凝脂、气若幽兰”,“冰肌玉肤、滑腻似酥”……自古以来,中国文人都不吝惜对女性容貌的赞美,而光滑、细腻、白皙的肌肤,更是必不可少的 。然而,有些女性却没那么好运:皮肤总是“油光满面”,青春痘此起彼伏,全身有明显、浓密的汗毛,甚至还有些人嗓音粗哑———这些都是困扰女性,降低“魅力值”的“雄性表现” 。
中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心郁琦教授告诉《生命时报》采访人员,导致女性雄性表现的原因可分为5类,严重程度也不相同 。
1.激素性别异常 。有些医学常识的人都知道,性别取决于染色体,后者决定了生成性腺的器官,如卵巢、睾丸 。但更深入一些来说,还有一种激素性别 。有些女性的染色体明明是正常的46XX,但由于血液中雄激素浓度过高,从而导致性发育异常,卵巢不能正常发育,甚至外阴畸形 。
2.其他疾病 。有些疾病,如先天性肾上腺疾病和分泌雄激素的肿瘤,会影响女性的生理状态,导致雄性激素分泌增加,从而长出喉结,声音变粗,闭经 。
【抗雄避孕药可令女性体重下降】 以上两种情况都属于非常严重的雄性表现,需要通过手术治疗,幸而这些情况不太常见,女性也不用过于紧张 。
3.多囊卵巢综合征 。多囊卵巢综合征(简称PCOS)的短期危害不如上两者,但从远期来看,也不容小觑 。PCOS是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二,一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多 。曾有研究发现,继发性闭经患者30%患有多囊卵巢综合征,而75%的无排卵性不孕源于该病 。可见,对年轻的多囊卵巢综合征患者来说,最大的远期危害就是不孕 。中华医学会计划生育专科分会主任委员、北京协和医院妇产科主任医师范光升介绍说,这一疾病还与2型糖尿病、脂代谢异常以及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,可能导致子宫内膜癌,因此近年来备受医学界重视 。一般,患者会出现多毛、痤疮、脂溢性皮炎、月经紊乱等症状 。
4.围绝经期的激素“失衡” 。这种情况多出现在中老年妇女进入围绝经期前后 。目前,我国关于围绝经期的具体时间还不明确,较为公认的是“最后一次月经前一段时间,以及绝经后一年” 。在这一阶段,女性体内的雌激素略有下降,但肾上腺分泌的雄激素不变,因此雌雄激素就出现了轻微“失衡” 。郁琦说:“很多中老年妇女都觉得,上年纪以后,臀部、腿部的肉少了,但好像腰粗了,这是脂肪重新分布的结果,而雄性激素暂时‘占了上风’,就是主要原因 。”
5.抵抗力下降 。不少女性认为,脸上长青春痘是上火的表现,按西医理解,其实这是抵抗力下降 。“就拿痤疮来说,西医称之为毛囊皮脂腺炎,是细菌感染引发的,罪魁祸首就是痤疮酸菌 。平日里,这种细菌安静地呆在毛囊里,如果女性过于紧张、疲劳,出现抵抗力下降,它们就会猖狂起来并大量繁殖,从而堵塞毛囊 。同时,若体内雄激素水平上升,也会导致皮脂腺大量分泌,那痤疮酸菌就有了大量食物,也会活跃 。”▲
抗雄口服避孕药用得多
“导致雄性表现的原因不同,治疗方法也不同 。其中,激素性别异常和先天性肾上腺疾病等,需要进行手术治疗,而多囊卵巢综合征和毛囊皮脂腺炎大多运用口服避孕药进行治疗 。”中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心郁琦说 。
治疗多囊卵巢综合征,首先要改变生活方式、调整饮食、控制体重 。有研究表明,体重指数下降能改善患者的排卵状况 。此外,减轻体重还能降低胰岛素和雄激素水平,恢复正常的月经 。一般来说,体重下降5%,就能减轻多毛、痤疮等高雄激素表现 。因此,选择低糖、低脂肪饮食、加强运动、降低体重,是价廉、有效的治疗方法 。