计划外怀孕 妇科选择题


计划外怀孕 妇科选择题

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安娜怀孕了 。
偏偏在这个时候——签证刚下来,3个月后就要漂洋过海,一切都还是未知数 。上帝怎么说的来着?生命的降临不是错误,错的是迎接它的人 。好在家有妇科医生 。安娜的妹妹安宁是妇产科大夫,有自己人的关照,总可以多了解一些,把风险降到最小 。
安宁说,别着急了,检查去吧 。安娜说,我还不知道怎么办呢,做什么检查呀?安宁说,反正是要做流产,两种手术方法术前检查都一样,先去检查,你再慢慢儿想 。流产有两种,人工流产和药物流产,两种方法的术前检查都一样,除了常规的血尿化验、肝功能检查、妇科检查以外,比较重要的是B超检查 。它主要用来检查子宫,确认胚胎是不是在子宫里,如果是宫外孕就不是简单的流产了 。
从B超室出来,安娜有了一点儿笑纹,检查结果一切正常,可以手术了吧?安宁说,还不行,先得看看你的条件能做哪种手术 。
适合人工流产的条件
最适宜在妊娠6~9周间进行 。这个时期子宫不大,胎儿和胎盘还没有形成,比较容易将胚胎组织吸出 。手术时间短、出血少,术后反应轻、恢复快,对身体影响小 。妊娠10~14周 。这个时期子宫已经开始变大,胚胎长大,胎盘也形成了 。所以手术难度大、需要的时间长、出血多,术后反应重、恢复慢,对身体有一定影响 。妊娠超过14周,只能住院进行更复杂、影响更大的引产手术 。
暂时不能人工流产的条件
1.患各种急性传染病或在慢性传染病急性发作期 。
2.有严重的全身性疾病,不能禁受手术,例如心肺功能不全、肝肾功能障碍 。
3.生殖器官有急性炎症,例如各种阴道炎、盆腔炎 。
4.发烧体温在37.5℃以上 。
有上面任何一种情况的,只能先治疗,急性病治愈了,慢性病进入平稳阶段,才能做人工流产 。有全身性疾病的孕妇最好选另外一种方法 。
适合药物流产的条件
1.妊娠7周以内 。
2.妇科B超检查证实宫内孕,胎囊在1.0~2.5cm内 。
3.身体健康,没有青光眼、哮喘病史 。
4.子宫内没有放置节育器 。
妊娠:这个词比较常见,但平时只是把它当作一种状态,以“现在进行时”的方式,在医学上对它有严格的规定 。妊娠从末次月经开始的那天算起 。例如安娜,她在10月20日来月经,从20日开始算,现在12月1日,已经妊娠6周了 。
从条件看都符合,两种方法随便选 。选那个呢?
安娜说,它们选完我,该我提要求了,我的原则是:简单、效果好 。安宁说,其实都不麻烦,不过各有利弊 。人工流产操作方式:现在就可以做 。胚胎还很小,附着在子宫内膜上,用特殊工具刮掉就行了 。但对子宫来说毕竟是一种机械损伤,手术过程有些痛苦 。药物流产操作方式:从今天开始连服3天药物,第3天服药后到医院门诊观察,6小时内整个过程就能完成 。通过药物刺激子宫收缩,让子宫内膜自行剥脱,痛苦感小一点 。人工流产成功率:高达99.7%,虽然允许有0.3%的失败率,但很少有不成功的例子 。药物流产成功率:70%~90%,这意味着每10个人中,至少有1人会因为药物流产失败再进行人工流产手术 。
安娜觉得两种方法各有胜出,何去何从实在不好选择 。忽然,她想到了妹妹嘴里经常提到的一个名词:预后 。谁对我的健康影响小一点儿?人工流产术后可能会带来
1.林妹妹综合征:主要的表现是迷走神经兴奋,像林妹妹一样弱不禁风,出现心慌胸闷、出冷汗、恶心呕吐,甚至有可能晕厥 。这是因为害怕疼痛,手术中处于过度紧张状态,身体对刺激的敏感性大大增加,有五分疼痛大脑强烈地感到了十分 。