一、伤口的分类
横切伤口
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分 , 伤口长度大约10-15公分 。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切 , 但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内 。
纵切伤口
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线 , 伤口长度大约15公分 。
横切与竖切只是切口选择的问题 。横切是以色列人开创的一手术方式 , 主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等 。不管横切与竖切 , 再次妊娠都强调必须在三年以后 , 否则很容易会发生等现象 。
切开子宫壁的伤口 又可分为三种
1、子宫上段纵切:此为传统式的
【解答剖腹产横切和竖切的区别】2、子宫下段纵切 。
3、子宫下段横切 。
目前以第三种方法最普遍且安全 , 第一和第二种方法是在紧急时才会采用 。
二、子宫下段横切伤口的优点
子宫下段横切伤口约10公分 , 破水后再娩出胎儿 , 然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层 , 第三层再将腹膜缝回 。此种方法的优点包括:
1、减少或腹腔黏连的机会 。
2、此处肌肉层较薄 , 出血较少 。
3、此处的切口不是位于子宫强有力的收缩范围内 , 因此伤口破裂的机会少 。
三、相关知识
剖腹产刀口顺序
所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿 , 依据台安医院的剖腹生产手术说明书 , 剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口 , 再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层 , 最后是划开羊水腔 , 然后娩出胎儿 。在取出胎盘后 , 再依序缝合以上各层 , 最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤 。
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