盆腔炎自查方法盆腔炎有什么症状呢( 二 )

3.经期卫生不良经期性交、使用不洁的卫生巾和护垫、经期盆浴等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延如阑尾炎、腹膜炎等，致病菌可直接蔓延至盆腔，引起盆腔炎症。
5.其他慢性盆腔炎的急性发作等。
症状与诊断
典型症状
1.急性盆腔炎患者体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，阴道有大量脓性分泌物，穹隆有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。
2.慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴肛门坠胀不适，由于盆腔淤血，患者可有白带增多、月经增多、痛经等症状。妇科检查时有宫颈抬举痛。
其他症状
1.急性盆腔炎可能伴寒战、高热、头痛、食欲不振。压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等。
2.慢性盆腔炎全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。
诊断依据
发现有患者子宫压痛、附件压痛、宫颈举痛，如下腹压痛同时又有生殖道感染征象，则可诊断。诊断盆腔炎的附加条件：口腔温度>38．3°C，宫颈或阴道脓性分泌物。阴道分泌物实验室检查发现白细胞增多、血沉增快、C反应蛋白增高。实验室检查证实有病原体存在。
盆腔炎特异性诊断标准：子宫内膜活体组织检查显示有子宫内膜炎的组织病理学标准证据；阴道B超或磁共振成像检查提示输卵管管壁增厚、管腔积液或有盆腔游离液体，输卵管卵巢包块存在；腹腔镜检查提示输卵管表面明显充血、输卵管壁水肿、输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。
治疗
治疗方针
主要通过药物治疗消除炎症，缓解症状，手术以彻底治愈为原则。
药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，注意疗程足够。且可联合中药治疗，以期取得更好疗效。
手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
其他治疗
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
预后情况
预后情况一般良好，若炎症未治疗或治疗不及时不彻底，可转为慢性盆腔炎。
护理
日常护理
保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，专盆专用。如无外阴阴道的炎症，忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤，紧身内裤不易长久穿着。
饮食调理
注意饮食调护，合理膳食，加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁、苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。
其他注意
一般治疗可解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

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