戒酒综合征患者需要长期间歇性治疗,临床常用的药物包括地西泮、苯妥英钠、匹格列酮等 。同时联合社会心理干预、行为疗法等心理治疗可增强疗效 。
对于患者来说,戒断动机是第一需要的,对于一个动机不强的患者,治疗不可能合作,效果可想而知 。但戒断动机可能在不同的阶段会有变化 。如患者可能在严重渴求或遇到应激时戒断的动机就会降低 。所有动机增加的各种措施应该贯穿整个治疗中 。
戒酒硫是一种阻断酒精氧化代谢的药物,能造成乙醛在体内聚积 。患者如在服药期间饮酒,可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快等 。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一种手段,能促使患者建立对饮酒的厌恶反射 。该药有一定的毒性,不可长期使用 。
戒酒综合征患者可以治愈,若无严重并发症,一般不影响自然寿命 。经治疗可遗留反应迟钝、精神行为异常等后遗症 。需要定期前往精神专科医院进行反复心理治疗,以巩固疗效 。
戒酒综合征患者应补充营养成分,特别是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗 。另外增加植物蛋白和多糖的食用,忌辛辣刺激食物,以免影响戒酒治疗效果 。
5.为什么去医院无论什么病都让戒烟戒酒
饮酒对人体的危吉主要是源于酒精,酒精是一种麻醉剂,为亲神经物质,对中枢神经系统有重要影响 。酒精中毒在某些国家十分严重,已成为重要的社会问题,近年来我国也有上升的趋势 。酒精中毒是由于长期或大量饮洒养成习惯形成痹好所致 。其对中枢系统的损害可导致发生精神症状,分为急性和慢性两类 。通常所说的喝醉了酒即为急性酒精中毒引起的精神紊乱,即通常所谓的“发酒疯”,表现为情绪兴奋、言语增多易激动、失去控制力、并有走路不稳、 口齿不清等,称为普通醉酒,较为常见 。
另一种急性酒精中毒引起的精神障碍称为病理性醉洒,即小量的酒就引起严重的精神症状,表现为意识模糊有强烈的兴奋性和攻击行为,或可出现片段的幻觉和妄想,持续数分钟和数小.慢性酒精中毒时的精神障碍是长期饮酒引起的中枢神经系统严重损害,表现为逐渐加重的人格改变和智能衰退病人变得自私、孤僻、迟钝,缺乏社会责任感,不关心家人,情绪不稳,易激惹,思维缓慢、记忆减退,智力下降,对饮洒有强烈而不可克制的意向,为了得到洒喝不择手段,可发生震颤和谵妄,出现生动的幻觉或嫉妒妄想,并常伴有各种内脏器官的严重病变 。
发病机理
酒精是一种脂溶性、亲神经物质,对人的大脑有直接神经毒性作用,可使血脑屏障通透性增加致使中枢神经严重损害,对中枢神经系统有抑制作用,当酒精进入人神经细胞膜类脂层时,就开始起破坏性作用,经细胞脱水、变性、坏死、缺失,神经细胞体萎缩、树突减少,从而导致大脑萎缩 。长期大量饮酒可导致痴呆,虽然其病理机制还不十分清楚,但多数认为,主要就是酒精神经毒性作用和硫胺缺乏 。
酒精神经毒性作用和硫胺缺乏均可以降低神经元活动,干扰神经递质的合成、释放和再摄取 。两者还可以导致基底节神经核损伤,使某些神经递质合成减少,如乙酰胆碱和去甲肾上腺素等 。
近年来,随着社会经济的发展,人民的生活水平不断提高,酒的饮用也逐年上长,由此而带来的问题是,酒中毒的病人日益增多,导致酒精中毒的患者也越来越多!
主要表现
1、酒精依赖综合征,这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理生理状态,病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感,可持续或间断出现,若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状 。该综合征有以下几个临床特点:
- 突然戒酒后的症状
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