促排卵非多胎妊娠的“神兵利器”( 二 )

王兴玲说，促排卵药物可以刺激卵巢短时间排出多颗卵子，如果同时成熟的卵泡超过3个，最好放弃受孕，以免多胎和卵巢过度刺激的情况发生。如果有条件，可在行宫腔内人工授精的同时阴超引导下穿刺抽吸多余的卵泡，以避免多胎妊娠的发生。
“确定多胎妊娠后，要尽早到有减胎技术资质的医院就诊。”苏迎春说，停经35～50天，只要能看到微小的胎芽，即可进行减胎。减胎时间越晚，减胎难度越大、并发症越多，所以最好在妊娠60天内进行减胎手术，这样既有利于母子平安又有助于优生优育。
使用促排卵药物与怀双胞胎(多胞胎)是否有一定关系？王兴玲说，促排卵药物主要是为了帮助有排卵障碍的患者能够顺利排卵，其排卵率确实比较高，因此，怀上双胞胎甚至多胞胎的几率就相应增加。但并不是所有患者都可以保住多胞胎，而是要看患者的体质，有些患者体质不好，在受孕之后容易流产，对患者身体影响很大。
“如果是正常人，为了生多胞胎而服用促排卵药物，则有可能适得其反，导致不孕。”王兴玲解释说，服用促排卵药物会导致患者体内卵泡皮质增厚，就像剥橘子一样，当橘子皮很厚的时候就很难剥开橘子，“一样的道理，当卵泡皮质过厚，卵泡就很难脱离皮质层，达到顺利排卵的效果，从而导致卵泡不排卵，最终导致不孕。”
“卵巢过度刺激综合征，是滥用促排卵药物的另一个尚未引起足够注意的严重不良反应。”苏迎春介绍说，滥用促排卵药物可能会过度刺激卵巢，使卵巢的多个卵泡同时发育，大量分泌雌激素，使得血液中的雌激素水平急剧升高，造成人体大量体液渗出，出现腹水、胸水和水肿，患者体重增加，相应的感到腹胀、胸闷等不适，严重者可发生急性肾功能衰竭，甚至有生命危险。
苏迎春提醒，如果在B超检查中看到卵巢出现了多个大卵泡，就应及时处理，必要时甚至取消治疗周期，“就算前功尽弃，也没保命要紧。”
“人们只听说促排卵药可能更易使孕龄女性怀上双胞胎甚至多胞胎，但对它的副作用缺乏基本的认识。”两位专家强调，月经规律、排卵正常的女性自然排卵即可，千万不要为了盲目追求双胞胎而随便使用促排卵药，否则可能得不偿失。
哪类人需要服用促排卵药？
对于可以正常怀孕的女性，服用促排卵药其实是没有必要而且是危险的。促排卵药作为一种临床药物，原是用于治疗不孕症的，主要适用于以下情况：
1.下丘脑障碍：有功能性和器质性之分。前者包括特发性间脑性无月经、功能性高催乳素血症、心因性无月经、神经性厌食症；后者包括间脑部肿瘤，头部外伤后，脑炎后。
2.垂体功能障碍：垂体腺瘤，结核或梅毒肉芽肿，席汉综合征。
【促排卵非多胎妊娠的“神兵利器”】 3.卵巢功能障碍：包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢器质性损害、卵巢早衰等，比如肿瘤、炎症等造成的卵巢功能损害。