晚期乳腺癌转移,仍能尝试内分泌治疗


晚期乳腺癌转移,仍能尝试内分泌治疗

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近日,2015年乳腺癌内分泌治疗论坛巡讲来到南京,在会上,专家告诉采访人员,乳腺癌发病率为女性恶性肿瘤之首,很多女性患者在发现患癌后都选择“一切了之”,或是在手术后即刻进行化疗 。其实乳腺癌的治疗也要分型,对合适的患者,采用规范的内分泌治疗,不仅能取得与化疗相当的效果,有效预防乳腺癌的复发,患者的生存质量也得到明显提高 。
“乳腺癌是跟女性雌激素密切相关的一种肿瘤 。”王水教授告诉采访人员,内分泌治疗就是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素作用,达到抑制肿瘤细胞生长的目的 。内分泌治疗一般是在手术后进行,是早期病人手术后作为预防复发的一个手段,还有一部分患者在复发后,内分泌治疗也能作为一个治疗手段 。
过去大家会有一个认识,癌症的内脏转移很可怕,必须用化疗来预防和控制,实际上对乳腺癌来说,这是一个误区 。一般来说,凡是激素受体阳性的、HER2阴性的这部分晚期乳腺癌患者,只要她们是病情进展缓慢的,即使有内脏转移、只要是无症状的,内分泌治疗都应该成为首选的治疗方式 。“和化疗相比,内分泌治疗要温和得多,却能够达到不错的效果 。”王水教授表示,不错的效果主要表现在:一是疗效和化疗相当,二是副作用更小,病人的生活质量比较高 。但是遗憾的是,在国外受体阳性、HER2阴性的患者,接受内分泌治疗的比例是在70%左右,而在中国这个比例是20-30% 。在观念上与国际接轨,对医生来讲是当务之急 。
【晚期乳腺癌转移,仍能尝试内分泌治疗】 相对于化疗内分泌治疗有一个长期性的问题,通常来说,乳腺癌的内分泌治疗需要五年之久,有些高危的病人要到十年 。“在这样长的治疗时间段里,患者能不能进行很好的自我管理就很重要了 。我们也曾遇到过患者,开始比较重视,但是时间长了思想警戒性就下来了,觉得自己不疼不痒了,吃了一半的疗程就不吃了 。”王水教授表示,乳腺癌患者的内分泌治疗必须是不间断的,想起来吃就吃,肯定达不到理想的治疗效果 。患者用药的自我管理,某些程度上比在医院的重要性更高 。