1.肾结石吃什么药能快速排出?
文章插图
肾结石的发生多与代谢或缺水有关,尤其是平时喝水少的人,因尿液的浓缩使得容易形成结石 。如果是1厘米以内的结石可以采取多饮水、多运动、适当口服排结石的药德辅膛的篽石蓪茶,还有缺乏运动使代谢减慢也是一种诱因之一 。
指导意见:
一、这么小的结石多可以自行排出,一定注意平时多喝水,每天最少保证1500ml以上,如果出汗多,要适当增加;
二、适当的进行锻炼和运动,尤其是上下运动方式,如跳绳、蹦台阶等,可以因重力作用,使结石容易排下来;
三、肾结石患者还有注意合理调整饮食结构:
1、少吃含钙高的食物.
2、限量摄入糖类,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食 。
3、少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一 。
4、少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石 。
5、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶 。
6、不要蛋白质过量 。
2.肾结石吃什么药好呢?
首先应对症治疗 。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害 。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发 。
1.一般治疗
(1)大量饮水
较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制 。
(2)调整饮食
饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定 。草酸钙结石患者,应避免高草酸饮食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入 。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入 。低盐饮食,控制钠摄入 。高尿酸者要吃低嘌呤饮食,避免吃动物内脏,少食鱼和咖啡等 。
(3)去除诱因
对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病 。积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发 。
2.对症治疗
(1)解痉止痛
M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛,。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果 。
(2)控制感染
结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重 。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染 。
(3)消除血尿
明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸 。
3.按不同成分和病因治疗
(1)高钙尿
1)原发性高钙尿:可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐 。
2)高钙血症:积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗 。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐是主要的治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收 。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺 。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石 。
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