3) 计划生育手术的医疗费用支付标准
门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付:
(1)门诊人工流产手术:三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元 。
(2)门诊药物流产:三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元 。
(3)门诊输卵管药物粘堵术:三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元 。
(4)门诊输精管结扎术:三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元 。
(5)门诊输精管药物粘堵术:三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元 。
(6)门诊宫内节育器放置术:三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元 。
(7)门诊宫内节育器取出术:三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元 。
住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付:
(1)住院人工流产手术:三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元 。
(2)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术:
三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元 。
(3)住院输卵管结扎术:三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元 。
5、 何为难产
答:难产,是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的
6、 产假规定:
【不能放弃的生育保险】 答:女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天,晚育假30天(23周岁以后生娃的);难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天 。
解读:举例,某幸福的妈妈28岁剖腹产下双胞胎,那么她的产假是98+晚育假30+难产假15+双胞胎15天=158天(生育津贴也是按照这个天数支付的哦)
流产产假:女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假 。
解读:有产假,就意味着有产假工资!即生育津贴 。
7、 费用报销及生育津贴的领取应提交哪些文件
答:申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用:
办理手续时,员工应向公司提交《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和医疗收费凭证等 。
生育、计划生育手术住院医疗费用,在员工出院时,由医院向企业参加生育保险的社会保险经办机构直接办理结算手续 。这个规定和悠mm的浙江版不一样,北京是直接刷社保卡直接结算的,我一个同事生娃,社保实时结算,出院只支付了三百多块自费药,省到家了 。
好,然后是我们最关心的生育津贴(即产假工资)了,我们肯定最关心,我们按哪个基数领,可以领多长时间 。
一、生育津贴的基数和天数计算:
根据京人社医发【2011】334号文件内容(详见附件内容),自2012年1月1日起,生育津贴(A)按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资(S)除以30天再乘以产假天数(D)计发;公式:A=S/30*D
解读:看到了么,不是个人社保缴纳基数,而是单位上一年度职工平均月工资(即平均社保缴纳基数) 。是不是有mm开始嘀咕了,要是单位平均工资比我的高还好,要是比我的低呢?放心,还有这条规定:生育津贴如果低于本人的工资,单位是需要补差额的;如果发放的生育津贴高于本人工资,单位是不得扣除差额的,应如数发放 。只要单位规矩,你肯定吃不了亏,说不定还可以占便宜呢 。我有个朋友在四大当前台,她月薪只有五六千,但四大平均工资高啊,所以她生娃后,产假工资按照单位平均工资发放的,一个月1.5w+,发四个多月!这姑娘美的,计划再来个老二 。
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