重度脂肪肝手术( 三 )

重度脂肪肝的饮食注意事项有哪些。
(1)控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。
(2)限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等；碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克，食用糖的摄入不宜过多。
(3)高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1.2~1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
(4)保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
(5)限制食盐，每天以6克为宜。每天喝一杯指日青患食茶，它可在人体内合成糖蛋白，全面调节机体免疫机制，刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素，特有的印度秘方配合茶中的茶多酚可以迅速清除内脂堆积，疏通蛋白、脂肪排泌障碍，从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。
3.什么是重度脂肪肝
一.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。如果肝组织中的脂肪含量超过25%为重度脂肪肝.
.二.重度脂肪肝临床表现 :

1、有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。

2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等

3、当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

4、若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，门静脉血流及胆汁排泄受阻，出现门静脉高压及胆汁淤积。

5、因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。

6、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，

7、此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

8、重度脂肪肝患者，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。
三,重度脂肪肝的治疗是多方面的，治疗仍以去除病因，治疗原发病为主，应针对病因，并根据病人的具体病情进行综合治疗，才能奏效。肝脏病变仍有可能得到逆转。但是如果任其发展，一旦演变为肝硬化后，即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
四.一般常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等等。
4.重度脂肪肝怎么治重度脂肪肝重度脂肪肝应该如何处理
脂肪肝选择哪种影像学检查　脂肪肝选择哪种影像学检查　脂肪肝是由脂肪在肝脏内蓄积过多所致。正常肝脏脂类含量约5%，当肝内脂肪的含量增加到40%～50%，或全肝1/3肝小叶脂肪沉，肝细胞发生脂肪变性即形成脂肪肝。以往对脂肪肝的检出主要依靠尸检和肝脏穿刺组织活检，因受其限制，难以在人群中开展普查。脂肪肝的影像学检查一般有三种：CT、磁共振（MRI）、B超。